4.人体局解-腹部3PPT.pptVIP

; ; 肠系膜上a. ; 肠系膜下 a.;3、边缘动脉： 发出直动脉，环绕肠管并进入肠脂垂。 手术时不可随意牵拉肠脂垂。;52.02％;肝门 静脉收集范围 ;肝门静脉属支; 肝门静脉系与上、下腔静脉 之间的主要吻合及其临床意义; 髂内静脉;肝门静脉;　肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网 脐上：(浅面) 胸腹壁静脉→腋静脉→头臂静脉 →上腔静脉 　　 （深面）腹壁上静脉→胸廓内静脉 脐下：（浅面）腹壁浅静脉→大隐静脉→股静脉 　　　　　　→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉 （深面） →腹壁下静脉;海蛇头; ;二、肾 （一）位置与毗邻： 1.位置：脊柱两侧； 左肾高（ T 11～ L 2） 右肾低（ T 12～ L 3） 上端近，下端远； 两肾门相对（ L 1）； 第12肋斜过左肾后面中部，右肾后面上部。 在腹前壁位于第9肋前端 在腹后壁位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处称脊肋角。肾病变时，此处常有压痛或叩击痛。;2. 毗邻： 肾毗邻共同点： 上方--肾上腺；下内方--肾盂、输尿管。 内后方--交感干；内侧--大血管，左有腹主动脉，右有下腔静脉。 两肾后面：有第12肋，第12肋以上与膈、胸膜腔相贴，第12肋以下为肋下血管、神经、肌。 腰大肌及生殖股神经； 腰方肌及髂腹下神经、髂腹股沟神经； 腹横肌 两肾前面毗邻不同： 上部：胃后壁、脾 左肾前面 中部：胰尾 下部：空肠袢及结肠左曲 上部：肝右叶 右肾前面 中部：内侧缘十二指肠降部 下部：结肠右曲;（二）肾门、肾窦、肾蒂 由前向后：肾静脉、肾动脉、肾盂； 由上向下：肾动脉、肾静脉、肾盂。 （三）肾血管、肾段 1.肾动脉和肾段 肾动脉平对第1-2腰椎间盘起于腹主动脉。右肾动脉长，经下腔静脉后方入肾。少数2支，偶见多支。入肾门前先分为前、后2干，再分为肾段动脉。肾段动脉有5支，其间缺乏吻合。 肾段：每条肾段动脉分布的肾实质区域称肾段。共5段：上段、上前段、下前段、下段、后段。 肾动脉的变异：常见上极动脉、下极动脉，多起自肾动脉、腹主动脉、腹主动脉与肾动脉起始部的交角处。; ;（五）被膜;三、输尿管腹部;四、肾上腺 （一）位置：脊椎两侧第11、12胸椎高度、肾的上端。 （二）毗邻 1、左肾上腺 前面：上部借网膜囊与胃后壁相隔；下部与胰尾和脾血管 后面：膈；内侧：腹主动脉 2、右肾上腺 前面：肝；后面：膈；内侧：下腔静脉 （三）动脉：肾上腺上、中、下动脉 （四）静脉：左肾上腺静脉汇入左肾静脉：右肾上腺静脉汇入下腔静脉，少数入右膈下静脉、右肾静脉或副肝右静脉。; ;; ;八、乳糜池 位于第1腰椎体前方，腹主动脉右后方，上端延续为胸导管。