背部走罐结合磁珠耳压治疗失眠的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 背部走罐结合磁珠耳压治疗失眠的疗效观察 岳全 景明 贾延涛（玉溪市中医医院针灸推拿1科 云南玉溪 653100） 【摘要】 目的 观察背部走罐结合磁珠耳压治疗失眠疗效。方法 将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用背部走罐结合磁珠耳压的方法,每3日1次;对照组每晚口服安定。两组治疗15d后观察疗效,参照《中药新药临床研究指导原则》对其疗效进行观察。结果 观察组总有效率优于对照组(Plt;0.05)。结论 背部走罐结合磁珠耳压治疗失眠有较好的疗效。 【关键词】 背部走罐 磁珠耳压 失眠症 失眠症是临床常见病多发病，是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种病症。根据流行病学调查，失眠患者的患病率为30%—50%，近年来的调查显示我国失眠的发病率高达40% [1]。失眠不仅降低生活质量，影响工作效率，而且增加事故隐患。西医治疗失眠多以镇静安眠类药物为主，副反应大，依赖性强，易耐受。近年来我们采用中医治疗方法背部走罐结合磁珠耳压治疗失眠取得了较好的效果，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 所有病例均为我科住院及门诊患者就诊的失眠症患者，其中观察组30例，男7例，女23例，年龄最小22岁，最大63岁，平均年龄（45.42plusmn;10.74）岁，病程最长10年，最短2月，平均3.25plusmn;2.64年。对照组男8例，女22例，年龄最小20岁，最大65岁，平均年龄（45.02plusmn;10.99）岁，病程最长9年，最短3月，平均2.90plusmn;1.54年。 1.2诊断标准 参照中华医学会精神科分会制定的《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版[2]。 1.3纳入标准 ①难以入睡（gt;30min），易醒（gt;2次），睡眠不深，多梦，早醒，或醒后不易再入睡，白天困倦，疲乏，注意力不集中，记忆力减退，头晕头胀，心烦易怒，有极度关注失眠结果的优势观念；②每晚睡眠时间不足5小时；③睡眠障碍每周至少发生3次，并持续约1个月以上；④年龄18岁—70岁。 1.4排除标准 ①排除躯体疾病或各种精神疾患导致的继发性失眠；②神经系统疾病所导致的睡眠障碍。 2 治疗方法 2.1观察组 2.1.1背部膀胱经走罐法 嘱患者取俯卧位，取膀胱经第一侧线（大柕至关元俞）、督脉（陶道至腰阳关），根据患者的胖瘦、体质的强弱，选取大、中号玻璃火罐，罐口平滑，先在罐口及所在走罐部位涂少许凡士林，用闪火法使火罐吸附在施术部位，然后，握住火罐，沿此路线推动（大椎rarr;腰阳关rarr;左关元俞rarr;左大柕rarr;大椎rarr;腰阳关rarr;右关元俞rarr;右大柕）形成“阴阳太极”图，反复数次至皮肤潮红或出现紫红色痧斑者为度。每3天治疗1次，15天为一疗程。 2.1.2磁珠贴压耳穴 耳穴取神门、心、皮质下、交感、神经衰弱区、垂前，并据辨证分型配穴，心脾两虚型加脾，阴虚火旺型加肾穴，兼有便秘者，用肺穴代替肾穴，胃腑不和型加胃，肝火上扰型加肝。每次单耳用75%的酒精消毒耳廓，在选取耳穴敏感区处用磁珠贴压，隔日贴一次，双耳交替，15天为一疗程。贴压期间嘱患者每日按压3—5次，特别睡前加强按压，每次每穴按压30次，以耳廓微红穴位处胀痛并能耐受为度。 2.2对照组 谨遵医嘱口服地西泮片5mg（2片），每晚睡前30min服下，一日1次，连服15天。 3 治疗效果 3.1疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[3]评定。痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。显效：睡眠明显好转，睡眠时间较治疗前增加3小时以上，睡眠深度增加者。有效：症状减轻，睡眠时间较治疗前增加不足3h者。无效：治疗后失眠无明显改善或反而加重者。 3.2统计方法 采用SPSS17.0统计软件对研究结果和所得数据进行统计分析。计量资料数据结果采用均数plusmn;标准差（-xplusmn;s）表示，计数资料采用chi;2检验，以Plt;0.05认为差异有统计学意义。 3.3治疗结果 表1治疗15天两组失眠患者疗效比较 注：经X2检验，观察组与对照组比较，Plt;0.05。 由表1可见，治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为86.7%，两组比较，chi;2=4.23，Plt;0.05，差异有统计学意义，结果表明观察组总有效率优于对照组。