胆囊癌患者围术期血清sCD8、Lep及CEA的变化观察.docVIP

精品论文 参考文献 胆囊癌患者围术期血清sCD8、Lep及CEA的变化观察 徐元灯 （当阳市人民医院肝胆外科 湖北当阳 444100） 　　【摘要】目的 观察胆囊癌患者围术期血清sCD8、Lp及CEA的变化情况。方法　选取2012年1月～2013年5月本院的35例采用手术方式进行治疗的胆囊癌患者为观察组，另以35名健康人为对照组，然后将观察组手术前后与对照组的血清sCD8、Lep及CEA水平进行检测，并将两组患者检测所得结果进行比较。结果　观察组术前至术后1周的血清sCD8、Lep及CEA水平均显著高于对照组，P均＜0.05，但至术后2周观察组与对照组之间的检测结果无显著性差异，P均＞0.05。结论　胆囊癌患者围术期的血清sCD8、Lep及CEA水平呈现持续降低的趋势，可有效反应疾病的改善过程。 　　【关键词】 胆囊癌 围术期 血清 sCD8 Lep CEA 变化 　　【中图分类号】R735.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0190-01 　　胆囊癌的早期诊断率相对较低，且对化疗的敏感度较低，因此其预后相对较差，而对于早期诊断的患者主张以手术切除为主，而手术切除病灶前后较多与疾病相关的指标随之表现出一定的变化，对这种变化规律的研究有助于了解疾病的治疗效果，因此对这些指标的研究极为重要[1]。本文中我们就胆囊癌患者围术期血清sCD8、Lep及CEA的变化情况进行观察，具体观察结果分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取2012年1月～2013年5月本院的35例采用手术方式进行治疗的胆囊癌患者为观察组，另以35名健康人为对照组。对照组的35名健康研究人员中，男性12名，女性23名，年龄40～76岁，平均年龄（55.3plusmn;5.0）岁。观察组的35例手术治疗的胆囊癌患者中，男性11例，女性24例，年龄40～77岁，平均年龄（55.5plusmn;4.9）岁，分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期15例，Ⅳ期6例；病灶部位：体底部33例，其他2例。两组胆囊癌患者的男女构成和平均年龄方面均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　采集观察组术前和术后3d、1周、2周和对照组的晨起肘静脉血作为检测标本，标本采集量为5.0ml，然后以医用离心机进行离心处理，半径为15.0cm，然后将上清液进行血清sCD8、Lep及CEA水平的检测，分别以可溶性CD8分子(sCD8)ELISA试剂盒、人瘦素(LEP)ELISA试剂盒及癌胚抗原(CEA)测定试剂盒(磁微粒化学发光法)进行检测，然后将两组患者的检测水平进行比较。 　　1.3统计学处理 　　本研究中的年龄、血清sCD8、Lep及CEA水平为计量资料，采用t检验的形式处理，性别构成为计数资料，采用卡方检验的形式处理，数据处理软件为SAS6.0，P＜0.05为有显著性差异。 　　2.结果 　　对照组健康人员中血清sCD8、Lep及CEA水平分别为（8.71plusmn;1.56）U/L、（18.57plusmn;1.76）ug/L及（2.42plusmn;0.31）ng/ml。 　　术前1d观察组的血清sCD8、Lep及CEA水平分别为（20.65plusmn;2.47）U/L、（51.36plusmn;2.68）ug/L及（15.78plusmn;1.97）ng/ml；术后3d血清sCD8、Lep及CEA水平分别为（16.33plusmn;2.21）U/L、（35.44plusmn;2.47）ug/L及（10.07plusmn;1.36）ng/ml；术后1周血清sCD8、Lep及CEA水平分别为（13.46plusmn;1.76）U/L、（26.65plusmn;2.19）ug/L及（6.16plusmn;0.75）ng/ml；术后2周血清sCD8、Lep及CEA水平分别为（9.02plusmn;1.52）U/L、（19.12plusmn;1.70）ug/L及（2.51plusmn;0.28）ng/ml。 　　观察组术前至术后1周的血清sCD8、Lep及CEA水平均显著高于对照组，P均＜0.05，但至术后2周观察组与对照组之间的检测结果无显著性差异，P均＞0.05。 　　3.讨论 　　胆囊癌是临床中早期诊断率相对较高的恶性肿瘤之一，临床对于早期诊断的患者仍主张早期进行手术治疗[2]。另外，胆囊癌患者在发生发展的过程中还表现出较多血清指标的变化，而对于这些指标研究不仅仅有助于疾病的早期诊断，且对于患者术后的治疗效果的监测价值也较高，因此对其进行手术前后变化规律的研究价值较高[3]。本文中我们