保险案件的处置与防范.ppt.pptxVIP

保险案件的处置与防范;;找到相关结果1,840个 ;保险公司千万级大案频发 基层已成风控盲区;（一）案件形势与类型分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（二）案件特点分析;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;（三）原因与危害;;;;;;;5、建立案件处理工作机制 （1）案件情况报告机制。保险司法案件报告制度，要求对于公安司法机关立案调查的案件必须在案发后立即向保险监管部门和上级公司。 （2）案件现场督办机制。要明确案件处置的职责和处理权限，上级公司必须建立督导机制，确保案件得到及时有效的处理。 （3）案件指导协调机制。要统筹考虑定性、善后、维稳等多方面的问题，需要协调政府部门、司法机关、新闻媒体等多方主体，相关职能部门要通力协作。 ;6、严肃追究案件管理责任 （1）建立案件问责制度。依据保监会“指导意见”的标准，总公司制定了《案件责任追究实施细则》等4项责任追究制度。 一是问责标准公开。二是问责双线进行。这个问题包括两层含义：一层含义是既追究直接责任人的直接责任，又追究间接责任人因经营管理和监督不善应负的领导和管理责任；另一层含义是追究案件的间接责任时，不仅要追究直接分管的部门或公司领导的责任，同时对负有业务管理、内控合规、监察审计等职责的人员，也要追究管理责任。 （2）坚持有案必究。一是实行终身问责。二是实行行业问责。新制度实行的是行业问责，只要作案期间是公司的员工，我们就有权力实施问责，而且还要向现工作单位当地保监局进行通知或通报。 （3）实行“一票否决”。在选拔任用干部和评先选优上，将是否发生过违规违纪行为，受到过责任追究作为重要参考依据。对受到纪律处分的个人、以及发生违规违纪案件或受到行政处罚的公司取消评优评先资格。 ;努力防止案件处理工作出现失误 ;确保不留法律上的任何后患 ;7、深刻汲取案件教训 （1）全面查找案件管理漏洞。一是经营管理存在漏洞。二是监督检查流于形式。 （2）提出堵塞管理漏洞措施。一是通报相关方面。二是跟踪整改情况。 ;;（一）建立保险案件责任追究制度的必要性;（一）建立保险案件责任追究制度的必要性;深入探究保险机构违法违规行为发生的深层次原因,一是公司治理和内控建设薄弱,保险法人机构没有切实履行好管理职责,对分支机构缺乏有效管理;二是法人机构和高管人员过于追求业务规模,在人事管理方面用人失察,只看业务量,对从业人员获取业务的手段、以及政治素养和人品道德睁一只眼闭一只眼;三是依法合规经营意识不强,上级公司对基层的违规行为采取纵容和默认的方式,甚至对违法违规人员予以庇护或变相庇护;四是有令不行,有禁不止,公司制度执行缺乏严肃性;五是监管手段不足,监管实践上“头痛医头、脚痛医脚”,偏重于对现象的处理,没有从根本上铲除产生违法违规问题的原因。 实施案件责任追究制度后,将有效解决对违法违规行为处理上“隔靴搔痒”的问题,追究总公司、省分公司有关人员的管理责任时就有了抓手。通过行政处罚与公司问责相结合的办法有效惩治各方责任人员,可以达到警示、威慑的作用。同时,出台《指导意见》可以推动公司完善法人治理和内控建设,督促保险机构高管人员加强内控管理,切实履行管理职责,有助于从根源上进一步提升监管的有效性。 ;4、是转变发展方式,保护保险消费者利益的迫切需要。 2009年全年,仅保监会机关就接到书面举报投诉1949件。其中,与保险消费者直接相关的合同纠纷和服务质量两类投诉共计占62%,而这两类问题大多是由制度建设和执行、内审检查、业绩考核等管理方面存在的问题导致的。其深层次的原因是保险业粗放式的发展方式、保险公司产品和服务创新能力不足、重承保轻服务等。这些问题的存在破坏了保险资源,损害了保险业发展的基石。 实施案件责任追究制度后,有利于各公司将保险消费者利益工作放在更加重要的位置,有利于推动公司各级机构转变发展方式,提升服务质量,保护保险资源,对有效减少影响消费者权益的矛盾与纠纷,进一步保护被保险人利益具有非常重要的作用。 ;;（二）保险案件问责制度的主要内涵;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;(三)案件责任追究的规定;（四）案件责任追究其他规定;2、明确了案件责任追究分级管理的原则及标准;