职业接触苯与非霍奇金淋巴瘤关联的Meta分析.docVIP

精品论文 参考文献 职业接触苯与非霍奇金淋巴瘤关联的Meta分析 王建锋 　　（江苏省疾病预防控制中心 江苏南京 210009） 　　【摘要】目的：综合评价接触苯苯与非霍奇金淋巴瘤（non- Hodgkin lymphoma NHL）之间的关联。方法：检索国内外各大类型数据库，获得有关职业接触苯与非霍奇金淋巴瘤（NHL）关系的文献，采用Revman 4.2软件对筛选纳入的相关文献进行Meta分析，并计算合并OR值及其95%可信区间，倒漏斗图法定性评价发表性偏倚。结果：共纳入原始文献11篇，累计病例5916例，对照10346例。经Meta分析得出苯的暴露与非霍奇金淋巴瘤（NHL）发病合并OR值为1.02，95%可信区间为0.92-1.14。结论：苯的暴露与非霍奇金淋巴瘤（NHL）之间不存在相关关系，并不能证明苯暴露是非霍奇金淋巴瘤（NHL）的危险因素之一。 　　【关键词】非霍奇金淋巴瘤；苯；Meta分析 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0248-04 　　The Meta analogy of relationship between benzene exposure and non- Hodgkin lymphoma(NHL) 　　【Abstract】Objective To establish To evaluate the relationship between benzene exposure and non- Hodgkin lymphoma(NHL).Methods Literatures that reported on the associations between benzene exposure and non- Hodgkin lymphoma(NHL) were retrieved by searching international and national databases. Meta-analysis was done by RevMan 4.2 software. The pooled OR values and 95%CI were calculated，and published bias was assessed by funnel plots.Results Totally 11 studies with 5 916 cases and 10 346 controls were enrolled. The analysis showed that the pooled OR of the association between benzene exposure and non- Hodgkin lymphoma(NHL) was 1.02 with the 95%CI of 0.92 to 1.14.Conclusion Benzene exposure may not be associated with non- Hodgkin lymphoma(NHL). benzene exposure may not be a potential risk factor for non- Hodgkin lymphoma(NHL) 　　【Key words】Non- Hodgkin lymphoma(NHL);Benzene;Meta-analysis 　　1.引言 　　职业接触苯中毒是全球性的公共卫生问题之一[1]。在美国，每年苯的生产是2亿加仑，并有数以百万计的人接触苯，主要通过作业场所的职业接触，和或吸烟、加油站及汽车尾气排放等环境接触。苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍，长期吸入一定浓度的苯可引起慢性中毒，有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病[2]。非霍奇金淋巴瘤位于免疫系统的包括淋巴结、骨髓、脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆。非霍奇金淋巴瘤（NHL）病理学分类仍在研讨中，并不断反映出对本异质性疾病的细胞起源和生物学基础的新见解。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化[3]。 　　苯是白血病一种被广泛认可的原因，已被国际癌症研究中心（IARC）公布为确定致癌物，主要与急性骨髓性白细胞（AML）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的发生存在关联，但其与非霍奇金淋巴瘤（NHL）关联并没有得到充分证明。目前，关于苯和NHL之