心理护理及沟通技巧(讲课)课件PPT.ppt

舒适护理 暗示治疗:? 指用语言使患者不经逻辑判断直接接受灌注给他的观念,从而消除其症状。通过积极的语言强化患者治疗的信心、减轻疼痛。积极的暗示性语言和鼓励性语言可以提高患者大脑皮层的兴奋度和整个机体的正性反应,使患者在提示和鼓励下精神振作、充满信心,有利于康复。 暗示 (1)语言暗示：护士掌握积极的暗示性语言的应用技巧是提高心理护理质量的关键，它可以使患者有意无意地在心理活动中受到良好的刺激，鼓励、保证、正向的评价，禁止在病人面前谈论其他病人的恶化或死亡等事件，禁止在病人面前暴露出不利于治疗的客观条件(如药物缺少、氧气不足等)，同时使用安慰诱导性语言，言语中给予患者安慰和希望。 (2)体态暗示：工作时应对自如．节奏有序，给病人以沉稳的感觉。 (3)表情暗示：表情自然，与病人的病情和感受相适应，适时地以微笑面对病人 (4)环境暗示：创造和谐的病室环境，旁边有抢救或死亡时给予遮挡等措施。 (5)操作技能暗示：护士在治疗过程中，除了掌握语言暗示的表达技巧，娴熟的操作技术同样能给予患者暗示作用。操作时动作轻柔、协调、灵巧，有条有理操作准确无误，恰到好处；动作熟练，手疾眼快，干净利落 舒适护理 音乐疗法:? 音乐是一种特殊的语言,悠扬适宜的旋律可使人放松、产生其他交流所达不到的效果。日本东京女子医科大学、日本心脏血压研究所对47 名进ICU 3～5 天后出现心肌梗死及不稳定心绞痛的患者进行音乐疗法,结果表明,副交感神经活动指标的高频成分在音乐疗法后呈有意义上升,交感神经活动的指标低频成分和高频成分的比值则有意义下降,提示音乐欣赏疗法减少交感神经活动,增加副交感神经活动 舒适护理 电影疗法:? 安东尼奥·梅内盖蒂等研究发现,有些人并不根据一定的文化背景看电影,而是根据自己的心理意向选择主题 。 有些患者性格内向,对医务人员不愿袒露内心,表现为抑郁、烦闷,我们通过播放与患者有共同生活主题的积极向上的电影、电视剧、戏剧等,使患者认识自我和自我归位,并对自己建立认真负责的态度,改变不利于疾病的行为,以防治ICU综合征的发生。 舒适护理 提高自理能力:? 心理学者雅各布森和精神病学家沃尔普等认为,肌肉放松可以对抗焦虑情绪,从而达到消除焦虑情绪的目的。ICU患者病情较重,当其身体状况允许时,医务人员要鼓励且协助患者床上料理个人生活(如吃饭、洗漱、活动肢体等),逐步增加活动,使其正常行为不断得到强化,逐渐摆脱认为自己是重病患者身份的心理,患者活动后肌肉和心理的放松状态抑制了焦虑情绪的发生,也减少了ICU综合征的发生 舒适护理 提高ICU护理人员的素质、制定相应的ICU多元文化护理质量管理体制：要求ICU护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备以下能力:敏锐的感知观察力、准确快速的记忆力、高度集中的注意力、敏捷独立的思维、稳定的情绪、广泛的兴趣爱好、良好的语言修养、温柔的性格以及工作要有灵活性和健康的身体等:只有这样,才能更好服务于ICU患者 。坚持“以人为本”的服务理念,制定ICU护理人员言谈的基本态度与内容,交流技巧的原则等。护士如果焦虑、急躁、疲惫不堪,也不可能做好耐心细致的护理工作,更谈不上心理护理了,所以在配备ICU人力及工作排班时要根据工作负荷合理安排,并重视护理人员素质 其他：中医耳压疗法 改善患者的感觉缺失 配置患者可操作、能选台的收音机和电视机，无法自主选台的收音机、电视机只会徒增患者的无助； 在可视范围内悬挂时钟、日历以保持时间概念； 尽量能让患者看到外面的景色 不良心理反应：预防与护理 加强护患沟通 1.语言交流 入室前访视：关键作用 入住后交流：个体化、解释 出科后访视 入科前访视 护士在术前应访视患者，介绍入ICU的环境，必要时让患者接触病房，介绍各种监护仪器、导管及插管的作用及重要性，使病人事先有良好的心理准备，避免紧张、焦虑、恐惧心理的发生，Granberg等认为，护理人员在帮助患者防治ICU综合征中起关键作用，术前让患者熟悉一下有关的护理人员，使患者对护理人员产生依赖是很有意义的。对老年、性格内向、既往病史中有过脑外伤、精神失常等患者，更要做好此项工作；对紧急进入ICU患者，要争取时间进行心理护理，要讲解重症监护的重要性和必要性，使患者减轻心理负担 入住后交流 ①根据不同患者实施针对性护理　　由于每位患者的社会地位、文化层次及宗教信仰不同，对疾病的态度及对治疗中的文化需求也不同，尽可能有针对性地为其提供满意的环境，做好解释，按医疗护理常规进行治疗和护理。 LOGO Page ? * LOGO 由NordriDesign?提供 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享