第五批产品达标备案申请表.docVIP

申请书编号： 备案编号： 河南省重点工业产品达标备案 申请表 申报企业（盖章）_______________________ 产 品 名 称 ___________________________ 填 报 日 期 ___________________________ 河南省重点工业产品达标备案 工作领导小组办公室制 填表要求 1表一式份，及所有均须打印每均应企业公章。 2填写内容应完整、清楚，不得涂改。 3、 填写此表前，请认真阅读有关法律、法规及《工业产品质量达标备案管理办法（试行）》。 4、 标准现行有效证明指的是国家标准化委员会认可的标准化工作机构出具的标准查新报告5、产品检验报告指的是近两年内产品型式检验报告。 6、产品专利及获奖情况中，产品获奖情况只需附产品所获最高奖项。 7、用户评价及使用证明要求至少由三不同的用户出具。 需提供材料 一、执行标准的文本 二、标准现行有效的证明 三、产品检验报告 四、生产许可证、3C认证等合法生产证明（适用时） 五、产品专利及获奖情况 六、企业质量认证证书 产品质量达标备案申请表 申请单位 通信地址 邮编 联系电话 传真 联系人 公司网址 email 企业性质 中外合资 □境外独资 □股份制 □国有企业 民营企业 □境外企业 □其他 法定代表人 成立时间 注册资金（万元） 固定资产（万元） 产品名称 商标 所属行业 产品类别 产品型号 产地 生产许可证 □有 □无 证书编号 3C认证 □有 □无 证书编号 其他产品认证 □有 □无 证书编号 上年销售额（万元） 国内销售额（万元） 品牌类别 □国外品牌 □合资品牌 □自主品牌 □无品牌（委托） 技术水平 □国际先进 □国际一般 □国内先进 □国内一般 质量水平 □国际先进 □国际一般 □国内先进 □国内一般 执行标准 □国际 □国外先进 □国家 □行业 □地方 □企业 产品主要质量指标 产品执行标准清单 产品达标备案材料清单 申请产品达标备案企业承诺： 遵守中华人民共和国法律法规和工业信息化部有关规定； 本申请表所填内容及所付文件材料均真实、完整、有效。 法定代表人或其授权人（签字盖章） 年 月 日 县（区）工业和信息化局推荐意见 （盖章） 年 月 日 省辖市工业和信息化局（委）初审意见 （盖章） 年 月 日 专家委员会审核意见 （盖章） 年 月 日 公示结果 年 月 日 备案意见 省重点工业产品达标备案工作领导小组办公室 （盖章） 年 月 日