社区老人身体功能表现测试区分身体失能与无失能者之切点.PDFVIP

〔原著〕 臺灣老誌 區分身體失能之功能表現測試切點 第 7 卷第 3 期 社區老人身體功能表現測試： 區分身體失能與無失能者之切點 林宜泓 1,2 顏啟華 3,4,5 顧明祥 3,5 胡名霞 6,7,8 王靜怡 2,4,9 摘 要 目的：報告目前常用於評估社區老人 身體活動表現的測試(三公尺計時起 走、計時五次坐站、一般及最快步行速度、功能性手前伸及手握力)於區分身 體失能及無失能者的切點值，供臨床使用者解讀測試結果，追蹤功能變化，及 提供社會大眾偵測自我身體功能表現。 方法：失能狀態以 Katz日常生活活動、工具日常生活型活動及活動量表 評估，老人若在三種量表中之所有活動皆能獨立完成且不必改變執行方式，則 定義為「無失能」；若三種量表中任一項活動能完成但須改變執行方式、需協 助或無法獨力完成者，皆定義為「失能」。身體功能表現以三公尺計時起走(timed up go, TUG) 、計時五次坐站(timed five-chair stand, TCS) 、一般及最快步行速 度 (usual fastest gait speed, UGS, FGS) 、功能性手前伸(functional reach, FR)及 手握力(grip)來評估。以 Receiver operating curve (ROC)找出各身體功能測試區 分失能與無失能之切點，男女分別進行。 結果：519位居住於社區 (268男， 251 女的長輩參與本研究，其中) 300名 來自花蓮，219 名來自台中。所有受測者中有 271 位 (52.2%)為無失能組，而 248位 (47.8%)為失能組。身體功能測試區分社區老人失能與無失能之切點，男 女分別為：TUG (8.8秒、 9.0秒 ) 、TCS (9.4秒、 10.4秒 ) 、UGS (1.15 m/s 、1.11 m/s) 、FGS (1.50 m/s 、1.36 m/s) 、FR (32.3 公分、28.8 公分)及 Grip (30.5 公斤、 21.5 公斤) 。 結論：本研究使用較早出現困難的活動項目及臨床前期的症狀做為指標， 所報告的切點作為偵測早期身體功能衰退使用應為適當，所報告的切點亦可用 於解讀測驗結果，及供民眾自我監測身體功能表現使用。 160 Vol.7 No.3 林宜泓 等 Taiwan Geriatr Gerontol （臺灣老年醫學暨老年學雜誌 2012 ；7(3) ：160-174 ） 社區、老人、身體失能、身體功能測試、切點 關鍵詞： 1 2 3 中山醫學大學醫學檢驗暨生物技術學系研究所碩士班乙組、 中山醫學大學物理治療學系、 中山醫學大學附設 4 5 6 醫院家庭暨社區醫學部、 中山醫學大學老年醫學暨老年學教育研究中心、 中山醫學大學醫學系、 台大醫學院 7 8 9 物理治療學系暨研究所、 台灣大學腦與心智研究所、 台大醫院物理治療中心、 中山醫學大學附設醫院物理治 療室 通訊作者：王靜怡 通訊處：402 台中市南區建國北路一段 110 號（中山醫學大學物理治療學系） 電話：(886) 4轉 12393 傳真：(886) 4-232481