病例讨论模板-一例急性心肌梗死PCI术后血小板减少伴下肢动脉血栓及肝功能损伤的病例讨论（终）课件.pptVIP

一例急性心肌梗死PCI术后 血小板减少伴下肢动脉 血栓形成及肝功能损伤的病例讨论 主要内容 病史介绍——基本信息1 * 病史介绍——基本信息2 * 病史介绍——药物治疗方案 药品 剂量 给药途径 给药次数 开始日期 停止日期 阿司匹林肠溶片 100mg po Qd 2012-11-30 2012-12-09 硫酸氯吡格雷片 75mg po Qd 2012-11-30 2012-12-12 阿托伐他汀钙片 20mg po Qd 2012-11-30 2012-12-11 盐酸曲美他嗪片 20mg Po Tid 2012-11-30 2012-12-12 依诺肝素钠注射液 4000u Ih Q12h 2012-12-05 2012-12-13 NS 头孢他啶 100ml 2g Ivgtt Bid 2012-12-04 2012-12-13 NS 泮托拉唑钠 100ml 40mg Ivgtt Bid 2012-12-06 2012-12-13 5%GS 托拉塞米注射液 20ml 20mg Iv Q12h 2012-12-06 2012-12-13 胺碘酮片 0.2g Po Tid 2012-12-09 2012-12-11 治疗方案及病程1 * 治疗方案及病程2 * * 治疗方案及病程3 * * 治疗方案及病程4 * 治疗方案及病程5 * 讨论要点之血小板减少？ 时间 血小板计数x109/L ? 时间 血小板计数（x109/L） 11-29 156 12-04 176 12-09 46 12-09 47 12-10 51 12-11 35 12-12 91 12-12 (16:41) 96 讨论要点之血栓形成？ 时间 PT （s） 9.5-14.5 PT-INR APTT （s） 20-40 纤维蛋白原（FIB）g/L 1.7-4.0 TT （s） 14-21 11.29日 12.8 1.21 36.3 2.34 19.3 12.09日 13.8 1.3 34.1 5.36 16.8 12.11日 14.9 1.4 38.4 4.69 17.0 12.12日 22 2.05 43.7 4.34 16.6 讨论要点之肝功能损伤？ 日期 剂量 给药途径 用药时间 2012-12-07 0.3g Ivgtt 18：02 0.3g Ivgtt 23：14 2012-12-08 0.075g Iv 17：57 0.3g Iv 20：16 2012-12-09 0.075g Iv 00：47 0.375g Iv 01：22 0.075g Iv 04：03 0.3g Iv 08：54 0.3g Ivgtt 11：07 0.3g Iv 13：46 0.075g Iv 20：57 0.3g Iv 21：23 2012-12-10 0.3g Iv 10：41 0.3g Iv 22：28 2012-12-12 0.075g Iv 11：22 0.3g Ivgtt 11：22 0.075g Iv 11：22 0.075g Iv 11：22 0.075g Iv 11：22 胺碘酮用药记录表 肝酶（u/L） 时间 ALT （u/L） AST （u/L） 11-29 80.9 48.8 12-07 43 112 12-09 49 63 12-11 1210 1025 12-12 5305 3738 谢 谢！ * *