精神科护生创优意识的培养.docVIP

精品论文 参考文献 精神科护生创优意识的培养 徐琳芳1 廖英桃1 杨肖嫦1 陈敏华1 万丽红2 (1广东省广州市中山大学附属第三医院精神科 510630；2中山大学护理学院 510080） 【摘要】 2010年,卫生部在全国启动了“优质护理服务示范工程”活动,通过引导护生学习优质工程,转变观念；加强护理安全培养；创新护理工作模式；深入提供人性化护理服务；强化护理礼仪,提高素质和形象,在精神科培养护生创优意识,推进优质护理服务。 【关键词】 精神科 护生 创优意识 随着医学模式的转变和人们对医疗护理需求的不断增加, 护理服务的内涵发生了深刻的变化, 以人为本的服务理念引领着当代护理发展的方向; 患者自我保护意识日益增强, 客观上对医护人员提出了更高的要求。2010年1月全国护理工作会议启动，旨在使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和启动以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[1]。目前优质护理服务已在全国开展，而在精神科实践优质护理服务尚无成熟模式的情况下[2]，临床护生的培养更应该注意，避免出现不必要的错误和损失发生。 1 资料和护生存在问题 2010年9月-2011年3月在我院精神科实习的四年制护理本科护生36人,平均年龄19.5岁,其中男生4人,其余均为女生。以3-5名为一轮,共8轮,分别在我科两个病区进行每轮为期3周的实习。80、90后的护生大都为独生子女，大部分护生自尊心较强也比较自我,怕脏怕累,在工作上表现不积极,对患者不够耐心和关心,由于年龄小,社会阅历浅,难以和精神病患者沟通,加之护生刚走出校园,临床思维尚在培养中,对医院种种服务要求不够了解等因素造成在临床工作中,护生对生活护理的抵触情绪较大,比如洗头、擦浴、晨间护理、更换床单、端便盆、倒尿等。这些现象与优质护理服务中护士必须履行基础护理职责,负责患者的生活护理是相矛盾的。 2 方法 2.1引导学习优质工程,转变护生观念 优质工程提出夯实基础护理,建立患者无陪护制度。我科高度重视护生抵触基础护理的问题,组织护生在入科第一天的岗前培训中进行学习。强调基础生活护理的重要性,请高年资护士和优秀护士介绍经验,学习南丁格尔的《护理札记》,激发护生对护理事业的热爱,同时向其介绍“优质工程”的目的、目标、任务及意义,把大会的精神传达给每一位护生,统一思想,提高认识,转变观念,充分认开展“优质工程”活动的重要性和紧迫性。组织护生学习卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、规范。正确理解做好基础护理、落实整体护理、提高专业水平是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。让护生认识到只有转变观念,加强护理服务,才能满足患者的健康需求,才能赢得患者的信赖,才能提高患者的满意程度,才能体现自身价值和满足自身需要[3]。 2.2加强护理安全培养 “优质工程”提出要保证护理工作的安全,这是实现创建优质工程、保证护理工作质量最基本的要求。由于学校缺乏法律知识教育,护生的法律意识和自我保护意识淡薄,护生在进行护理过程中还没有充分认识到护理工作中的每一个环节都存在法律问题,在护理工作中只从为患者解决问题出发,很少考虑到为患者服务的同时采取必要的自我保护措施,如护生在为狂躁的患者实施约束带处理时,一定要确定有无家属签字的知情同意书；在接触重型精神病患者如存命令性幻听、暴力倾向缺乏自知力的患者时,要运用好沟通技巧,在保证患者安全的同时也要注意自身的安全；在给患者发药时,定要做好“三查八对”,并要有带教老师在场,确认患者服药到位；坚持在非抢救时执行口头医嘱或没有上级医生签字的医嘱。督促护生反复学习护理核心制度如：查对制度、交接班制度、医嘱执行制度和《护士条例》,让护生知法守法,依法工作,更好地应用法律武器维护自身和他人利益。 2.3创新护理工作模式 “优质工程”启动以后,我院大部分科室开始实行新的临床护理工作模式,即实行护士管床、管患者的床边工作责任制,这也是卫生部今年为护理改革确立的工作方针。该模式实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强了护士的责任感,密切了护患关系。带教老师在进行责任制包干的同时,给护生也分工,与带教老师同时管病床,使护生领会从入院到出院的全程护理,从基础生活护理到专科护理等护理操作。主动到患者床前沟通、关心询问患者及健康教育,及时观察病情,随时记录。及时了解和掌握患者病情动态变化、转归情况、基础护理和生活护理落实情况、心理社会情况，有针对性地对患者实施个性化的护理。切实落实了基础护理职责,改善护理服务。我科病房条件虽然有限,床位多,空间小,病人多,探视病人多,但护士们仍旧排除万难积极落实生活护理