社区护理在糖尿病患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理在糖尿病患者中的应用 蔡畅 　　（贵州省遵义市红花岗区人民医院 贵州遵义 564300） 　　【摘要】目的：研究分析社区护理在糖尿病患者治疗中的应用，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2010年1月建档前和建档后到2014年1月随访的40例患者的临床资料进行回顾性分析，针对他们进行糖尿病健康知识讲座、发放相关保健资料、针对他们实行上门服务的措施，同时在治疗过程中采用心理、药物、饮食、定期检测血糖等等护理方式，与糖尿病患者进行沟通，告知他们处理低血糖情况的措施，观察护理效果。结果：经过护理，患者预防意识有所提高，健康知识掌握度较高，同时，患者的血糖水平基本维持正常值，患者满意度提高，发生并发症情况减少。结论：社区护理可提高糖尿病患者生活质量，患者满意度较高，在临床应用中具有推广价值。 　　【关键词】 社区 护理 糖尿病 血糖水平 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）17-0323-01 　　糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷引起的代谢性疾病，患者患有此病易导致心脏肝肾器官衰竭，神经、血管等组织发生病变，严重者可导致死亡。近些年来，糖尿病的发病趋势有所增高，发病人群以中老年人为主[1]，临床表现为四肢乏力、多食、多饮等等，影响患者正常生活，使生活质量有所下降。本文针对本院选取的40例患者的临床资料进行分析，针对他们进行社区护理，观察护理效果，现将具体内容报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1资料分析 　　针对我院2010年1月建档前和建档后到2014年1月随访的40例患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者16例，女性患者24例；年龄分布区间为43—78岁之间，平均年龄为（60.5plusmn;15.7）岁；病程分布区间为3—13年之间，平均病程为（8plusmn;2.4）年。本次研究所选对象均符合世界卫生组织关于糖尿病诊断标准，所有入选患者及家属均知情。 　　1.2方法 　　针对选取的40例患者进行社区护理，包括心理、药物、饮食、定期检测血糖等等。 　　1.2.1定期针对患者进行检查。检???项目包括患者血糖、血脂、尿糖、心肺功能、血红蛋白、心电图、血尿常规、眼部以及神经系统检查。 　　1.2.2进行健康知识讲座。讲座内容包括糖尿病知识、预防措施、治疗以及康复训练。在社区中经常进行宣传，宣传形式可选择板报、赠送画册以及组织相关活动，使患者了解糖尿病发病机制、临床表现如何控制等等。 对于高血糖和低血糖的患者进行重点教育，告知高血糖和低血糖的症状和预防措施。并且告知他们胰岛素的作用，在治疗中胰岛素注射剂量的大小[2]，包括糖尿病患者在日常生活中应注意哪些问题。在进行宣传时，让患者了解疾病的相关知识，相关治疗方法以及治疗中的注意事项能够使患者正确的配合医护人员的治疗，达到有效的治疗结果。 　　1.2.3上门服务。护理人员在半个月内巡诊4次，每次都要上门为患者提供方便，解答患者的问题，进行面对面教育。 　　1.2.4心理护理。糖尿病的发病人群以中老年人为主，患者在发病时会伴有恐慌、焦虑、忧郁的症状出现。这就要求护理人员在心理上对患者进行疏导，在疏导时采取不同的方式可达到有效的护理效果。首先使患者了解他们所得疾病相关知识，让患者正确认识糖尿病。同时在护理过程中，护理人员要站在患者角度思考问题，建立信任的桥梁。告知患者养成良好生活习惯，使疾病得到控制。举积极健康的例子进行阐述，增强患者信心。 　　1.2.5药物护理。合理用药是控制糖尿病患者的有效方式。护理人员要告知糖尿病患者用药过程中的注意事项、适应症等等。针对不良反应如何应对，按时服药，保证药效得到充分的发挥。 　　1.2.6饮食护理。糖尿病患者的饮食控制十分重要。在一日三餐中，营养应合理搭配。以淀粉类食物作为主食，多食蔬菜，少食糖、动物脂肪等，可适当进食奶制品和豆类。不吸烟不喝酒，控制总热量，对糖尿病并发高血压的患者给予低脂低盐饮食。 　　1.2.7监测血糖。教会患者使用血糖仪进行自我检测，使用胰岛素患者、血糖控制良好者课每周选择一到两天进行监测，血糖不稳定患者应每天进行监测，尤其是餐前饭后。 　　1.3统计学处理 　　此次研究分析采用统计学软件SPSS21.0进行数据的分析和处理，计量资料采用均数plusmn;平均数（x-+ -S）表示，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　接受社区护理的40例患者在接受护理前和护理后血糖平均值有所变化，详见表1。 　　表1 护理前后患者血糖平均值比较（x-plusmn;S/mmol/L） 　　组别 例