什么是流行病学？.pptVIP

学习目标 通过学习本模块, 您应该能够 熟悉流行病学的定义和基本概念 了解流行病学的一般应用范围 熟悉流行病学的主要研究方法 了解为什么流行病学是一种公共卫生的核心学科之一 今天要讨论 什么是流行病学? 流行病学能为我做什么? 流行病学是怎么做的？ 为什么说流行病学是公共卫生的核心学科之一？ 庞迪亚克故事（1） 美国通用汽车公司庞迪亚克厂收到一封投诉信： 尊敬的总裁先生：您好。 这是我第二次给您写信。我不埋怨您不给我回信，因为我信中的投诉有点让人觉得我可能有点“神经”。但这确实是事实： 我们家有个习惯，就是每天晚饭后大家都喜欢吃冰激淋。而且，喜欢饭后全家人投票决定吃什么类型的冰激淋。然后，我开车去超市买。 庞迪亚克故事（2） 最近我买了贵厂的庞迪亚克新车。从此，我每次去买冰激淋就会发生一件怪事。 我每次买香草素冰激淋，车就发动不了，买其他任何种类的冰激淋都没有问题，车照常发动。 我想告诉您我不是没事找事和您开玩笑，这是真的。 我想请教您：庞迪亚克轿车里有什么东西造成买香草素冰激淋车就发动不了，买其他任何种类的冰激淋都没有问题？ 难道庞迪亚克轿车对香草素冰激淋“过敏”？ 庞迪亚克厂厂长很自然怀疑这封信是不是一个正常人写的。但他还是派了一个工程师去了解情况。 工程师很惊奇地发现写信人是一个很有教养的成功人士，住在一个豪华小区。 他于是安排晚饭后跟车主人一起去买冰激淋。正好，那天晚上是买香草素冰激淋。自然，车发动不起。 工程师又去了三个晚上。第一晚，买巧克力冰激淋。车顺利发动。第二晚，买草莓冰激淋。车顺利发动。第三晚，又买香草素冰激淋。车又发动不了了。 难道他的轿车真的对香草素冰激淋“过敏”？！ 工程师是个很理性的人。他不相信轿车会对香草素冰激淋“过敏”。 怎么办？ 他决定每晚都跟车观察，直到解决问题。同时,他开始记录所有的观察过程：每天时间，汽油型号，来回所需时间，等等。 在收集了几天的资料后，他发现一个规律：买香草素冰激淋的时间要比买其他的短。 为什么？ 超市商品的摆放：香草素冰激淋放在前面。 现在问题是为什么停车时间短就难发动而不是香草素冰激淋的问题了。 工程师很快就有答案了：雾化装置需要足够时间冷却才能重新发动。 亲眼看到的不一定是对的。 庞迪亚克故事告诉我们： Observation guided by scientific thinking are still the best safeguard against baloney and superstition. 科学思维指导的观察至今仍然是抵抗胡说八道和迷信的最好保证。 什么是科学思维？ 在人类健康和疾病问题上： 许多时候我们碰到的是和上述故事相似的； 人类疾病现在也不是单因素了，但可以通过系统调查找出病因或健康危险因素； 流行病学可以为我们提供系统调查的思路和方法。 什么思路？什么方法？ What Is Epidemiology? The term “epidemiology” is derived from the Greek word meaning epidemic. epi: upon demo: people logos: thought 什么是流行病学? 流行病学是研究特定人群中与健康相关的状态和事件的分布和决定/影响因素并用以控制健康问题的学科. 流行病学的两个重要假设前提 疾病不是随机发生的(有原因) 疾病不是随机分布的(有规律) 流行病学研究什么? 频率 分布 决定因素 流行病学特点 应用科学:公共卫生干预的基础 逻辑推理的方法学:通过观察描述测量比较从复杂的人群状态/事件中找出简单的科学规律 群体宏观 流行病学是否就是统计学的应用？ 不是！ 流行病学是生物学，逻辑学，科学哲学为基础的一门医学科学分支 统计学是流行病学的重要工具，但不是流行病学的学科基础。 什么是流行病学? 基本上是一门思维/理性思考的方法学 采用一系列的专业的概念/主张（流行病学思维）去科学解释人群中发生的事件 是研究健康/疾病相关时间原因的最简单最直接的方法 是公共卫生的诊断学 流行病学能为我做什么? 为您提供与疾病和健康有关的信息 探索因果关系 记录疾病/健康事件的自然史 描述人群的疾病与健康状况 评估公共卫生干预 今天要讨论 什么是流行病学? 流行病学能为我做什么? 流行病学是怎么做的？ 为什么说流行病学是公共卫生的核心学科之一？ 流行病学分支 从方法上来分 描述性流行病学 分析性流行病学 从研究对象来分 传染病流行病学 环境流行病学 职业病流行病学 临床流行病学 社会流行病学 遗传流行病学 现场流行病学