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诺维本治疗非小细胞肺癌的静脉毒性反应护理特点分析
诺维本(Navebine,NVB)又名异长春花碱,是一 种半合成的长春花生物碱,是新一代有效抗肿瘤药 物,但用药同时有明显的静脉毒性作用,其安全性 与使用方法紧密相关。在临床应用中其使用顺序具 有严格的限定,如何合理使用是临床护理的关键, 亦是保证临床的前提。我科应用 NVB 非小细胞肺癌;32 例,现将护理体会报告如下:;0c65f5ea 医学期刊 ;周期用药 2 次,每次用药间隔 8d, 21d 为 1 个周期, 也可与 VP16 或 CDDP 联合应用。;0c65f5ea 医学期刊 ;过多次化疗,不佳,对此次信心不足;NVB 是新一 代的抗癌药,较其他药物昂贵,对患者经济上有一 定压力;NVB 对皮肤粘膜有强烈的刺激作用,用药 不当可造成严重静脉炎等不良反应;很希望了解 NVB 在临床应用中的效果以及有关 NVB 药物的知 识。因此,有针对性的心理护理对的顺利进展至关;0c65f5ea 医学期刊 ;肿瘤药有很好的安全性,但也有轻度的和化疗药物 相似的不良反应,如骨髓抑制、消化道反应、脱发 等。较突出的副反应是静脉毒性,据文献报道,严 格执行操作规程,仍有 10%的患者发生静脉炎。针 对 NVB 这一突出的副反应,在该药的化疗过程中, 我们总结出一套有效的护理措施:;0c65f5ea 医学期刊 ;[1]。使用套管针的患者采用较大静脉留置,并且 保证每 48h 更换输液部位。;0c65f5ea 医学期刊 ;发热、憋胀、此时若无回血,说明针头已脱出血管 外,药液漏至皮下组织,立即停止注射,抽取血管 外药液后拔针,压迫针眼处 1~2min(血管硬化者 3~5min)后立即用 2%的普鲁卡因 2ml 行局部封闭, 同时用 50%硫酸镁湿敷;若虽有回血,但患者感觉 疼痛、发热、注射部位稍隆起,也应考虑为药液外;0c65f5ea 医学期刊
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