失禁性皮炎的防护..pptVIP

Professional ? ? ? ? ? 粘胶处皮肤保护 ? 医用胶带、敷料包括负压吸引治疗 ? 失禁皮肤的保护 减少摩擦对皮肤的损害 ? 摩擦和潮湿 伤口周边皮肤的保护 造口周边皮肤的保护 引流管周边皮肤的保护 Cavilon Skin Care 3M 伤口保护膜 28mL喷剂 (#3346) ? 皮肤覆盖面积取决于临床的使用部位和频率 ? 临床应用: Cavilon Skin Care Professional 伤口保护膜使用注意事项 ?使用前皮肤须清洁并擦干 ?涂抹大腿间或臀部皱褶处，须将皱褶 处拨开后涂抹，待干后放回 ?视病情需要，每24－72小时重复涂抹 ?勿与乳液、乳霜、油药膏等一同使用 ?涂抹后需待完全干燥后再涂抹第二 层，加强效果 Cavilon Skin Care Professional 小 结 什么是IAD？ 压疮与失禁性皮炎的联系和区别？ IAD的“护理三部曲”有哪些？ 控制好IAD，就是控制压疮 谢谢！ Cavilon Skin Care Professional 大 纲 什么是失禁性皮炎 失禁性皮炎与压疮的区别 失禁性皮炎的防护 小 结 Professional Cavilon Skin Care 您是否遇到过这样的情形？ 尿布疹 会阴部 皮炎 接触性 皮炎 湿疹 Cavilon Skin Care Professional 失禁性皮炎 Incontinence Associated Dermatitis-IAD 定义：IAD是指皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中，所造成的皮肤损伤。 失禁导致皮肤正常屏障功能中断，从而引发炎症。所涉及的主要机制是皮肤水分过多和PH值升高。 与单独的尿失禁患者相比，大便失禁+/-尿失禁患者 患上IAD的风险更高。 2007年，由Gray提出 J Wound Ostomy Continence Nurse ,2007,34(1). 压疮与失禁相关性皮炎不要相混淆！ Cavilon Skin Care Professional IAD是失禁病人常见的问题 3405例长期住院病人 73%伴有失禁 5.7%患有IAD 达142例 J Wound Ostomy Continence Nurse ,2007,34(1). Cavilon Skin Care Professional 正常皮肤pH值为5.5－5.9，呈弱酸性 弱酸的环境起到了多重保护作用 高pH值会伤害皮肤屏障功能（损伤脂质、降低角质细胞附着力和增强其溶解性) Cavilon Skin Care Professional 尿液 粪便 潮湿 PH值 尿素氨 活性酶 水样便 真菌（白色念珠菌） Cavilon Skin Care Professional 在潮湿环境中，摩擦力对皮肤的损伤要 比以往增加2倍 Cavilon Skin Care Professional 失禁是导致压疮出现的公认危险因素。 一旦IAD发生，发生压疮的可能性就变得很高。 Borchert et al. (2010) 研究指出，许多护 士都很难区分失禁皮炎性和压疮 IAD会导致压疮出现吗？ 采取措施预防IAD，有助于预防压疮。 IAD可与压疮共存。 控制好IAD，就是控制压疮！ Cavilon Skin Care Professional ? 形状 －压疮多呈圆形，边界较清 －失禁性皮炎多呈弥散性、镜面性 Cavilon Skin Care Professional ? 深度 －压疮根据损伤深度有不同的分级 －失禁性皮炎多呈浅表性 Cavilon Skin Care Professional ? 坏疽 －压疮会出现局部骨突部位的坏疽 －失禁性皮炎不会出现组织坏疽 Cavilon Skin Care Professional ? 伤口边缘 －压疮伤口边缘清晰 －失禁性皮炎伤口边缘模糊、 不规则 Cavilon Skin Care Professional 压疮 失禁性皮炎 原因 部位 形状 深度 坏疽 边缘 颜色 压力