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医院感染控制与预防.
三. 医院消毒与灭菌 3.低度危险物品: 1)定义:指有微生物污染,但一般情况下为无害品, 只有当受到一定量的污染时才会造成危害。 2)种类:生活用品、病房家具、地面墙面、诊断用品 (听诊器,听筒,血压计等)等; 3)处理要求:低效水平消毒方法或一般的清洁处理. 三. 医院消毒与灭菌 分类: 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 1.包装要求:①感染性废物、 病理性废物 包装袋为黄色 包装袋上加注“感染性废物” ②损伤性废物 锐器盒 硬质材料 密封 不撒漏 ③生活垃圾 包装袋为黑色 2.运送要求:密封运送 指定地点 记录备案 3.特殊感染物品处理: 特殊感染: 脘毒体 气性坏疽 不明原因的传染病原体 处理方法:①选用一次性诊疗器械,器具和物品; ②用双层密闭封装袋包装→焚烧处理; ③贵重器械等→由CSSD按严格规程处理; 医护人员置身于一种高风险的作业环境之中; 职业感染100%与感染性体液、血液、排泄物接触有关其中95%因锐器刺伤所致; 护士是锐器伤害的主要群体;在针刺伤事件中,护士占 了2/3; 美国CDC统计,每年卫生行业中被针刺伤,有60-80万人次; 职业感染-血源性传播病原体(感染率最高 HAV、HBV 、 HCV 、HIV ) 乙型肝炎病毒: 1) HBV具有很强的传染性, 0.1%ml的感染血液即可造成HBV传播. 2)易感人群: 对HBV没有免疫应答的医护人员 职业暴露后的感染率22%-31% 1%-6% 3)有疫苗可预防 职业感染-血源传播病原体 ●丙型肝炎病毒(HCV) 职业暴露后的感染率1.8% 没有疫苗可预防 ●人类免疫缺陷病毒( HIV) 职业暴露后的感染率0.3% 没有疫苗可预防 职业感染-血源传播病原体 主要的传播途径: 1.针刺伤 (带管腔的锐器、带血的空针、深部的刺伤) 2.锐器割伤 3.经破损的皮肤或黏膜 职业感染-血源性传播疾病-极容易被忽视 ⊙在医院中血源性传播疾病的病人多; (HIV、 HBV、HCV、梅毒病原携带者) ⊙在治疗护理时并不知道他们是感染病人; (检查结果之前,诊断不明确,特别是窗口期.) ⊙没有采取标准预防措施; 职业感染的发生率高,危险性大! 职业感染-血源性传播疾病-重在预防 1.重在预防,提高认识,创建安全文化。 2.认真执行标准预防措施; 3.计划免疫: 乙肝疫苗 4.职业暴露后的PEP (紧急处理、后续诊治、医学追踪) 控制医院感染是我们医疗机构, 当今最重要工作任务。 医疗质量是医院的生命线! 控制与预防医院感染是一个系统工程. 是我们每位医务工作者所肩负的使命. 当病人住进医院时,他们已经把他们生命权交给了我们,我们一定要善待病人,遵职守责,拒绝医院感染。还病人一个健康!促进社会和谐发展!促进人类文明进步! 谢 谢 聆 听! 控制感染,“手” 当其冲 在医院里,我们的手所接触的周围环境、物体表面,经常是被院内病原体所污染,而这些污染会使你成为带菌者,从而引起交叉感染。病原体传播的机率为: 大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌100% 白色念珠菌 90% 鼻病毒 61% 甲型肝炎 33% 轮状病毒 16% 护士、医
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