浅谈心血管类疾病的预防与护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈心血管类疾病的预防与护理 成都市第五人民医院心内管内科三病区 【摘 要】浅析心血管疾病的预防、常见的心脏疾病与护理方法、心脏病临床症状与护理。 【关键词】心脏疾病；预防；护理 1 引言 心脏是人体血液循环的射血器官，具有泵的功能，通过血液循环以使躯体供氧和清除体内代谢产物。随着人们生活水平的不断提高，在不注意饮食健康的情况下，极易发生心血管类疾病。过度的饮酒、吸烟、紧张、疲劳、激动、饱餐，常会出现一些心脏疾病，统称心血管疾病，又称循环系统疾病。像心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化等疾病，都属于心脏疾病。不同的疾病，有着不同的症状和表现，针对其不同，预防与护理方法也不一。 2 心血管疾病的预防 1）控制饮酒。有些人长期大量的饮酒，对身体各系统都有严重损害，如血压、血脂代谢不能幸免，以致血压增高。无限制地摄入过多热量、动物性脂肪等，不仅是肥胖的主要原因，也是血压升高、血脂异常的重要因素。为预防和控制心血管疾病，需要做好饮食调节、合理的膳食，这是也是减重、调脂、降压不可缺少的调节方式。 2）合理饮食。合理的饮食是预防心血管疾病的好办法，但要先制订好饮食计划。①控制胆固醇的摄入量。该类患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物；②控制脂肪摄入的质与量。膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入；③多吃富含维生素C的食物（蔬菜、水果等）；④限盐。食盐每日摄入量应控制在5g以下，对血压较高或心衰者，1～2g为宜。 3 常见的心脏疾病与护理方法 1）先天性心脏病。它简称为先心病，其没有明确的病因，但与遗传和环境因素有关。护理：保持充足的睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏的负担；宜少食多餐，供给充足能量、蛋白质和维生素食物；预防感染；法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩，血液黏稠度增加导致血栓栓塞；观察有无心力衰竭表现，若出现，置患儿半卧位，吸氧，按心衰护理；做好心理护理；做好药物护理。 2）冠状动脉粥样硬化。它简称冠心病，是指由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是最常见的类型。心绞痛病人的护理：缓解疼痛，预防并发症（停止活动，卧床休息，安慰病人，并解除紧张不安情绪，指导病人舌下含服硝酸甘油，以减少心肌耗氧量，给予充氧；减轻心肌耗氧量，增加活动耐力；减少或避免诱因，制定活动规则，低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素的饮食，戒烟酒。 3）心律失常。它是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按发生原理，可分冲动形成异常和冲动传导异常；按心率的快慢，分快速性和缓慢性。护理：注意劳逸结合，心功能不全者要卧床休息；避免进刺激性食物，且不可过饱；严重心律失常的病人应进行心电监护，特别注意有无引起猝死的危险征兆；注意观察用药，防止发生不良反应；心脏起搏器安置术后心电监护24h，注意起搏频率和心率是否一致；卧床3-5d取平卧位或半卧位，不要压迫置入侧，指导病人6周内应限制体力活动，且要定期复查。 4）心力衰竭。 它又称心衰，是指在静脉回流正常的情况下，由于原发性的心脏损害引起心排血量减少，不能维持机体代谢需要的一组临床综合征。按部位分左心、右心和全心衰竭；按发展速度分急性、慢性心力衰竭，慢性居多；按有无舒缩功能障碍分收缩性和舒张性心衰。护理：限制体力活动（慢性心衰的病人可适当的活动，不可长期卧床，以防引起静脉血栓、压疮等）；限制钠盐摄入（低热量、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，戒烟酒）；保持大便通畅；给予吸氧（根据缺氧程度调节氧流量——2-4L/min）；预防上呼吸道感染；对病人心理护理，减轻焦虑和恐惧，增加安全感；严密观察病人的病情；定期观察水、电解质及酸碱平衡；药物治疗，观察药物反应。 5）心肌疾病。它是指心肌病变为主要特征的一组疾病。分扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病、未分类心肌病、特异性心肌病。护理：疼痛护理（停止活动，卧床休息）；安慰病人，解除紧张情绪；持续吸氧（氧流量3-4L/min）；遵医嘱使用B受体阻滞剂或钙通道阻滞剂；高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食，心衰时低盐饮食；避免激烈运动，戒烟酒，防止诱发心绞痛。 4 心脏病临床症状与护理 1）心悸。患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力，可伴心前区不适感。病因：各种原因引起的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房扑动、心房颤动等心律失常均可引起心悸。