张玉梅-卒中相关性肺炎PPT.ppt

北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;并发症累积比率（30天）;35.30%;$21,043.00;北京天坛医院;卒中相关性肺炎临床特点;北京天坛医院; ? ? ?;定植与感染;体表定植的正常微生物群与临床检出的主要致病菌;正确处理标本更为重要;病原学诊断;北京天坛医院;北京天坛医院; 肺炎的独立预测因素 肺炎的独立预测因素包括：年龄65岁、构音困难/失语、改良 Rankin评分( mRS）=4分、简易智力测试量表8分、吞咽饮水实验 阳性。 同时有两个或两个以上危险因素，预测发生肺炎的敏感度为 90.9%，特异度为75.6%。 ? 在神经重症监护病房，脑卒中相关肺炎的独立危险因素包括机械通 气，非腔隙性基底节脑梗死，吞咽困难，NIHSS评分不小于10分和 入院时异常的胸部X线表现 。;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院;44%;Beijing Tiantan Hospital;Beijing Tiantan Hospital;Beijing Tiantan Hospital;空肠后喂养与胃喂养对;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;喂养管位置错误;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;Beijing Tiantan Hospital;34%;89.4;北京天坛医院;Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院;Beijing Tiantan Hospital;发生率（%）;正规的吞咽筛查降低肺炎发生率;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital; 上消化道 呼吸道 发声器官的肌肉;在功能学上对吞咽进行分期研究; 舌感觉运动障碍 北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital; 吞咽病理：口阶段 舌功能异常 食物滞留口腔一侧;吞咽病理：咽阶段;北京天坛医院;疑有吞咽困难的临床征象;北京天坛医院; 评估肺炎的危险 （饮水试验） 洼田饮水试验;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;Step 3;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;异常部位;北京天坛医院;Beijing Tiantan Hospital;ICU：SDD与病死率;Beijing Tiantan Hospital;Beijing Tiantan Hospital;Beijing Tiantan Hospital;1;北京天坛医院;Meta分析;北京天坛医院 Beijing Tiantan Hospital;北京天坛医院; 4933 21.7-70.8% 41.4%;产ESBL菌株检出率(%);北京天坛医院;北京天坛医院;降阶梯治疗 (De-escalation Therapy);决定降阶梯转换时机的重要评估参数;起始充分治疗 (Initial Adequate Therapy);AT;北京天坛医院;北京天坛医院;北京天坛医院