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浅谈产科护士的职业压力源及对策
精品论文 参考文献 浅谈产科护士的职业压力源及对策 邻水县人民医院 638500 摘要:目的 了解产科护士的职业压力源,探讨减轻产科护士压力源的对策。方法 采用问卷的调查方法,对我县产科的62名护士进行调查。结果 产科护士职业压力源的严重程度排序:工作负荷、护理文件书写过多、管理因素、护士自身素质、职业暴露、工作环境。结论 产科 护士的压力大,采取对应的策略,减轻压力,提高产科护理质量。 关键词 产科护士 压力源 对策 “护士职业压力是指护士在从事护理工作中因工作负荷过重、人际关系复杂等,导致角色、个人价值与现实工作发生冲突的表现。”[1]随着二孩政策的开放,高龄产妇的增多,产妇的合并症和并发症增加,加之床位紧张,人力资源匮乏,产科护士面临的巨大风险压力和工作压力,了解产科护士的职业压力源,采取对应的策略,减轻压力,对于持续提高产科护理质量、保障母婴安全具有重要而深远的意义。 1 调查对象 我县62名产科护士,年龄18-52岁,均为女性,工作年限1-30年。 2 调查方法 采取问卷调查的方法,设计护理人员工作压力源量表,发放62份问卷调查表,收回62份,有效率100%。 3 调查结果 产科护士主要职业压力源 4 产科护士职业压力源 4.1.1 超负荷的工作量 绝大部分调查显示 ,护理工作方面的问题是中国临床护士最主要的压力源 ,其中工作量太大是大多数调查护士不约而同提到的居于第一位的压力源[2]。随着以“ 孕产妇为中心 ”产科护理服务理念的深入 , 社会对产科服务质量的要求不断提高 , 加之产科护理工作的独立性和自主性 , 经常加班拖班 , 没有规律 , 使原本人力资源不足的护士承受着巨大压力 , 这是导致护士压力源的主要因素。 4.1.2护理文书写过多 产科护理工作繁琐,产科护士常忙于各种常规治疗,不能及时、规范地记录护理活动,致使护理工作存在不安全因素,从而增加了产科护士的压力。 4.1.3 管理的因素 产科与其它病房工作有较大差别 , 专科性强 , 调查提示管理不到位导致压力增大的因素异常突出 , 主要是管理部门普遍对产科工作了解不足 , 常出现无针对性的检查考核 , 影响专科护理质量的提高 , 挫伤产科护士的工作积极性。 4.1.4 护士自身因素 随着产科的医疗设备仪器更新换代,诊疗技术的不断提高,患者对产科护理要求也越来越高,因此,产科护士需要不断地更新理论知识,学习新的操作技能才能满足工作需要,同时也增加了产科护士的压力。 4.1.5职业暴露的危险 国外有研究显示 : 在最具职业危害的相关科室中 , 分娩室排在了第二位 [3]。分娩室工作节奏快 , 精神高度紧张 , 助产护士在观察产程接产过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物等 ; 在对产妇进行会阴缝合、抽脐带血、注射催产素等操作时极易发生针刺伤 ;近年来随着梅毒、艾滋、乙肝的大量增加,产科护士面临着严峻的职业暴露的危险 , 成为血液传播性疾病的高危人群。 4.1.6 工作环境 产科是一个高风险科室,环境极其特殊,我县产科99%是女性,包括产房、母婴同室、妇科、门诊、患者,关系极其复杂,不和谐的工作环境,使产科护士的压力剧增。 5.1对策 5.1.1 合理利用人力资源 根据工作量,弹性排班,改革护理工作模式 ,合理调配人力资源 ,做到新老搭配、强弱搭配, 充分利用时间管理降低压力 , 加强医护、护护、护患之间沟通 , 简化工作流程,更新制度,适当增加产科护士编制,减轻工作压力,使产科护士得到充分休息。 5.1.2 采用表格式护理文书, 定期组织护士学习我院 《护理文书书写规范》, 对工作中的共性问题 , 科室根据工作实际 ,书写标准内容 , 做到准确、及时、简明、清晰 , 护士长不定期进行监督检查 。并注意保存各种医疗文件 , 做到“有据可查,有据可依”,避免护理纠纷的发生。 5.1.3 提高护士地位,建立工作流程 建立产科绩效考核系统及标准,不能对所有护士采取一刀切的要求 , 应多给予产科护士人文关怀、情感上的支持 , 改善工作待遇 , 提升护士的社会地位,增强信心和对工作的热情,同时建立规范的产科工作流程,使护士明确自己的工作职责 。 5.1.4加强预防性防护 在科内组织新进及低年资护士职业防护培训,掌握应急预案,使其了解职业暴露的危险性,提高风险意识,同时规范护理操作行为,避免自身损伤的危险因素,防止交叉感染及自身感染,最大限度地阻断血源性传播。 5.1.5提高护士自身素质 按照科室继续教育培训计划,定期组织护理查房、病例讨论、积极参加护理部及医院的业务学习,同时组织学习《中华人民共和国母婴保健法》,选派骨干护士外出短期
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