浅析小儿急性喉炎的临床治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅析小儿急性喉炎的临床治疗体会 尹淑柏; 安达市人民医院151400 　　【摘要】 目的：研究分析小儿急性喉炎的治疗体会。方法：选择在2012年4月-2013年4月入住我院接受治疗的120例小儿急性喉炎患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。并采用随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组60例。对照组在基础治疗的同时接受地塞米松治疗，观察组在基础治疗的同时接受布地奈德混悬液进行雾化治疗。比较两组治疗效果、症状改善情况及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组喉喘鸣音、呼吸困难、声嘶及咳嗽评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义（Plt;0.05）；观察组总不良反应发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对于小儿急性喉炎患者，在基础治疗的基础上，采用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗，可以有效提高治疗效果，值得在临床上大力推广。 　　【关键词】 小儿急性喉炎； 治疗效果； 对比分析 　　小儿急性喉炎在临床上属于一种比较常见的儿科呼吸系统疾病，这种疾病的发病率比较高，病情比较严重并且病情变化较快[1-2]。为了进一步探讨科学有效的治疗方案，本文回顾分析了本院120例小儿急性喉炎患者的临床资料，现具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2012年4月-2013年4月本院收治的120例小儿急性喉炎患者作为研究对象。其中男65例，女55例；年龄8个月～3岁，平均（1.56plusmn;1.23）岁；其中一度喉梗阻患儿25例，二度喉梗阻患儿75例，三度喉梗阻患儿20例；不存在较为明显诱因的患儿93例，属于继发性上呼吸道感染患儿27例；平均病程（56.23plusmn;2.45）h。所有患儿均符合急性喉炎的相关诊断标准，并在征得患儿家属同意的基础上对患儿进行分组。采用随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组60例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 两组患儿均接受抗病毒以及抗生素治疗，并依据患儿的具体情况给予对症治疗。观察组在接受基础治疗的同时接受布地奈德混悬液进行雾化治疗，该治疗的方法为：1～2 mg/次，2～3次/d，连续治疗3～5 d，具体治疗天数根据患者的病情来决定。在治疗过程中，部分患儿会在用药大约30～50 min就可以有效缓解呼吸困难的症状，部分患者在治疗3～5 h之后呼吸苦难的情况得不到改善，针对这种情况，再次给予患者2 mg左右的氟美松进行肌肉注射治疗。对照组患者在基础治疗的基础上接受地塞米松治疗，采用空气压缩泵进行雾化吸入治疗，1 mg/次，2～3次/d，具体治疗次数以患儿的具体病情为准，一般治疗时间为3～5 d。在患者接受治疗24 h之后进行病情观察。观察比较两组患者治疗效果、临床病症消失时间及不良反应发生情况等。 　　1.3 疗效评定标准 治疗2～4 h之后进行评价。0分：患儿不存在呼吸困难、犬吠样的咳嗽、喉鸣以及声嘶等；1分：一级喉梗阻，患者活动之后会出现轻度呼吸困难、嘶鸣以及犬吠样的咳嗽；2分：二级喉梗阻，患儿处于安静时刻时，护理比较困难，并且患儿存在声嘶，犬吠样的咳嗽比较鲜明；3分：三级喉梗阻，患儿存在很大程度的呼吸困难，并且在呼吸过程中伴随有发绀或烦躁的症状，患儿喉鸣音比较明显，出现失声的症状，犬吠样的咳嗽症状比较明显。参照参考文献[3]，临床疗效分为显效、有效和无效，总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学处理 所得数据均采用SPSS 12.0统计学软件处理，计量资料以（xplusmn;s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果比较 两组均取得较好的治疗效果，但观察者患者的治疗效果明显优于对照组的，（Plt;0.05），有统计学意义。对两组患儿的治疗效果进行有效的评价，观察组中，显效53例（88%），有效2例（3%），无效5例（9%）；对照组中，显效40例（66.7%），有效5例（8.3%），无效15例（25.0%），观察组总有效率91.7%高于对照组的75.0%，比较差异有统计学意义（ 字2=6.000，Plt;0.05）。 　　2.2 两组评分比较 观察组喉喘鸣音、呼吸困难、声嘶及咳嗽评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.3 两组临床病症消失时间比较 观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义（Plt;0.05）