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浅析医院档案计算机管理模式
精品论文 参考文献 浅析医院档案计算机管理模式 王明红(湖北十堰市西苑医院 442000) 【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)02-0068-02 医院实行电子病历是等级达标的硬指标,于是一种新型的档案载体“电子档案”应运而生。它的出现打破了档案载体单一化的格局,使传统的纸质档案逐步被电子档案所取代,满足了人们对档案利用的需求和实现档案工作计算机化管理。实行计算机档案管理尽管带来了许多工作上的便利,但也同时存在一些弊端。本文就这些弊端提出一些改进和提高的办法,供读者校正。 1.医院计算机档案的优点 1.1查阅快捷 进行计算机检索主题词时档案人员或利用者不需要把查找的文件转换为按类目系统编制的代码,只要将查找的文件的有关主题词进行组配输入计算机,就很快能得出结果。由于我们大多数室藏档案是按问题立卷的,所以在主题检索时,再设职能部门名称加以限制,这样,检索速度将大大提高。 1.2管理高效 利用计算机管理档案不但能帮助档案人员检索、统计,而且还可以帮助档案人员整理、组卷、编制各种目录,其速度与效果是人工无法相比的,并且可以在避免差错的同时又可减少工作量。 1.3方便灵活 档案借阅实行计算机管理,查找方便灵活,直观性强。系统采用菜单形式,利用者把借阅单位、借阅人和档案号输入计算机,灵活组配输入,可以即刻得到结果。当借阅的档案到期没有归还,也无需档案人员逐页核对和填写催还单,只要通过计算机便可打印出催还单,节省了利用者和管理人员的时间,方便了管理,提高了检准率。利用计算机可以实现联网管理,进一步提高档案文献的利用率。 1.4安全有效 利用计算机,工作人员和利用者不需进入库区。查阅利用档案不需直接接触档案原件,可避免档案损伤,延长档案寿命。甚至利用者也可以通过计算机网络终端在档案室以外的地方查阅利用档案信息,打破了科室限制,调阅、保管安全有效。 2.医院计算机档案的问题 2.1重视不够 近年来,卫生系统信息化建设发展迅速,建立了计算机局域网、医院信息管理系统、医学影像传输系统。但医院信息化建设主要涉及医疗、统计、设备、成本核算、财务等管理方面,对档案信息现代化管理还没有引起足够的认识,投入不积极,发展也不平衡。 2.2应用受限 一些医院早几年就购置了医院档案信息管理系统,在手工管理的基础上进行简单的目录输入、检索管理,即便是运用了管理软件大大提高了档案管理的工作效率,但由于网络系统的应用需要较大的人力、物力、财力的投入以及习惯、观念及软件操作可行性等诸多原因,致使网络系统在医院档案管理中受到一定限制,还未实现真正意义上的档案计算机管理。 2.3管理不善 目前很多电子档案材料多由科室自行保管,缺乏统一和规范的管理,同时由于电子档案需要依赖计算机贮存,科室在日常计算机管理时对网络安全、病毒防范、权限管理、资料存贮和保管等方面均存在不到位现象,同时如何对电子档案进行规范地收集、整理、鉴定、归档及档案管理的具体要求等知识均十分匮乏,管理不善时有发生导致了电子档案的缺失和损坏现象较普遍。 2.4职责不明 医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、人事档案等,由于医院历史的原因及医院行业管理的要求,医院的医疗病历档案由专门的病案室管理,而临床的一些X线档案、病理切片档案、检验检查档案、各种影像检查图文档案及一些日常网络办公产生的电子资料档案分属于各个业务科室自己管理,电子病历及一些医疗电子网络信息则由信息科管理,在一个单位内形成了多部门管理的现状,导致档案管理职责不明确,管理线条多,管理不到位的现象。 2.5参差不齐 由于医疗服务是一门专业性很强的行业,目前医院的档案管理人员在文化程度、医疗技术知识、医疗管理流程、电子信息技术、档案专业知识等方面均有待提高,医院在人才培养中,多重视医疗技术人员素质方面的提高,对档案管理人员的素质提高的意识不够,投入不足,导致许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展,直接影响了档案管理水平的进一步提高。 3.医院计算机档案管理良方 3.1 加强管理 通过建立健全医院、档案室、科室三级管理网络,明确医院电子档案管理的职责、线条及要求。这种管理模式有利于统一领导、统一机构、统一制度、统一操作、统一保管,有利于组织
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