泰舒达治疗早期帕金森病疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 泰舒达治疗早期帕金森病疗效观察 孟静 　　郑州大学附属洛阳中心医院 河南 471000 　　【摘 要】目的：观察并讨论泰舒达治疗早期帕金森病的临床疗效分析。方法：选取2012年12月～2015年12月来我院治疗的90例早期帕金森患者实施回顾性分析，随机分成两组。给予参照组患者临床常规多巴丝肼片治疗，给予实验组患者泰舒达治疗。观察两组患者在经过各自治疗后UPDRS评分与改良Webster症状评分。结果：经比较得知，采取泰舒达治疗的实验组患者在UPDRS评分与改良Webster症状评分上明显优于参照组，两组患者存在显著差异（Plt;0.05）；实验组治疗总有效率为93.2%，参照组治疗总有效率为77.1%，两组患者存在显著差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：对早期帕金森病患者实施泰舒达治疗具有较高的临床价值，有助于患者尽早恢复，值得加大临床的推广及应用。 　　【关键词】泰舒达；多巴丝肼；帕金森病；疗效观察 　　帕金森病属临床神经系统变疾病，高发于老年群体，对患者及其家庭造成严重的精神与经济压力。该病的病理机制为患者脑黑质多巴胺变性缺失与路易小体形成，临床特征为患者运动大幅降低、出现静止性震颤、肌强直等运动功能性障碍[1]，且伴有明显的抑郁等复性心理情绪障碍。因此，临床早期控制帕金森病的病情发展，对提升患者的生活质量具有重要的现实意义。研究发现，泰舒达具有神经保护与神经挽救作用。本院对泰舒达治疗早期帕金森病的临床效果进行评估和探讨，获得了可期的临床效果，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取2012年12月～2015年12月来我院治疗的90例早期帕金森患者实施回顾性分析，所有患者均经影像学诊断为早期帕金森病，符合国际通用标准。排除癫痫、PD叠加综合征、肝肾功能不全、严重心血管疾病患者。随机分成实验组和参照组，平均每组45例。其中，实验组有女18例，男27例，年龄分布为55～83岁（平均年龄66.7岁）；参照组有女20例，男25例，年龄分布为57～77岁（平均年龄67.7岁）。两组患者在年龄、性别、一般资料及病情程度方面无显著差异性（Pgt;0.05），统计学有意义。 　　1.2方法 　　两组患者在服药期间护理人员严密观察其生命体征，定期地观察并记录患者皮肤、口腔黏膜反应以及消化道反应等不良反应发生情况。 　　1.2.1参照组 　　给予参照组患者多巴丝肼片治疗：口服多巴丝肼片（上海罗氏制药有限公司），每次0.25g，每日3次；3个月为1疗程。 　　1.2.2实验组 　　给予实验组患者泰舒达治疗：口服泰舒达（施维雅（天津）制药有限公司），每次100mg，每日3次；3个月为1疗程。 　　1.3观察指标[2] 　　观察两组患者治疗后的UPDRS评分、改良Webster症状评分。 　　1.4疗效判定 　　患者经治疗后肌张力与运动功能得到恢复，能够从事一般活动，患者临床病征完全消失，可判定为显效；患者经治疗后肌张力与运动功能得到恢复，尚不可从事一般活动，患者临床病征基本消失或偶发，可判定为有效；患者病症无改善甚至加重，可判定为无效。总有效率=显效+有效/例数times;100%。 　　1.5统计学分析 　　本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 20.0，计量资料采用（ ）表示，组间对比以t值检验，计数资料以chi;2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。 　　2.结果 　　2.1两组患者UPDRS、Webster评分 　　如表1所示，在经过各自组护理后，采取针对性护理干预的实验组患者在临床疗效方面明显优于参照组，两组患者在总有效率方面存在显著差异（Plt;0.05），具有统计学意义。 　　 　　3.讨论 　　帕金森病的致病病理主要是因患者DA缺失，因而国内外临床所开展的药物治疗基本能都以围绕补充DA进行[3]。当前，多巴丝肼是治疗帕金森应用最为广泛的临床药物之一，多巴丝肼都属DA的合成前体，能够通过机体血脑屏障直接进入脑内进而转化成DA，以此补充纹状体中的DA，且可以让DA和ACH保持均衡而最大限度上发挥抗帕金森病的药物功效。然而，必威体育精装版临床研究得知[4]，由于帕金森病的治疗周期长、患者需长期服药，而长期服用多巴丝肼会出现运动波动、异动症等不良反应。帕金森病一旦控制不利发展到晚期可致患者生活无法自理，患者不仅表现为肢体上严重的运动功能障碍还普遍伴随抑郁、焦虑等复性心理疾病。 　　泰舒达是DA受体激动剂，能够刺激大脑黑质纹状体突触后的D2受体和中脑皮质，中脑边缘叶通路的D2受体、D3受体，提供更多的脑黑质多巴胺效应；同时，能够明显遏制交感神经张力，增加股血管血流量；刺激大脑代谢，增加氧消耗，提高大脑皮质组织P02，增加循环血量。可见，泰舒达可以