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化疗静脉管理PPT
;;;因此,化疗期间的静脉护理 成为护士所面临的一个重要问题。;(一)上肢静脉: 1、头静脉 2、贵要静脉 3、肘正中静脉 4、手背静脉;(二)下肢静脉 1、大隐静脉 2、小隐静脉 3、足背静脉 化疗禁忌在下肢静脉穿刺!!!;(三)深静脉 1.颈内静脉 2.锁骨下静脉 ;;;;;中静脉显微镜下组织图片;二、化疗的途径;外周静脉路径: 头皮钢针和静脉留置针 中心静脉路径 :颈内/锁骨下/股静脉导管 PICC 植入式静脉输液港; ; ; ; 其中,化疗药物静脉给药的方法有: 1.静脉注射 2.静脉冲入 3.静脉滴注 4.电子化疗泵持续24小时静脉注射法;三、抗肿瘤药物的种类;;; 1、刺激性及毒性强的药物:如表柔比星、多柔比星、长春新碱、依托泊苷、紫杉醇、大剂量顺铂等。宜选用中心静脉导管路径,疗程短者选用CVC或PICC,疗程长者宜选用PICC。 ;;; (四)外周静脉使用原则: 1、当输注刺激性强的药物时,如果病人因 经费或其他原因不能选择PICC时或输注非刺激性的化疗药物,可以选用外周静脉。 ;;; 4、输注化疗药物前,用0.9%生理盐水先穿刺,确认针头在血管内再注药,输注完毕后再注入生理盐水,以冲洗附着于血管壁上的化疗药物,减少药物对血管内膜的刺激,还可以避免在拔针时由静脉内带出少量化疗药物至皮下。;;;;;;;;;;;;(二)化疗药物外渗的作用机制;;;;; 化疗药物特殊解毒剂;;;;2.对护士的要求 2.1 掌握化疗相关知识。 2.2 勤巡视病房、严密观察。 2.3 严格交接班。 2.4 拟定静脉使用计划,合理使用静脉,练就高水平的静脉穿刺技术。; 总之,做好化疗病人的静脉管理,提高医务人员责任心和技术水平,及时、科学、正确的处理外渗,对顺利完成化疗、减轻病人痛苦、延长病人的生命及减少医疗纠纷是十分有益的。;谢谢大家!
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