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中医基础理论知识培训;;;;经脉和络脉的主要区别;二、经络系统的组成;三、十二经脉的名称 ; （二）具体名称;三、十二经脉的表里关系 ; ; 二、经络学说的应用; （二）指导疾病的治疗 1、指导针灸推拿—经络所通，主治所及。 （1）指导循经取穴——直趋病所 “腰背委中求，肚腹三里留， 头项寻列缺，面口合谷收。” （2） 指导推拿按摩 2、指导预防保健 足三里保健要穴（如图） ;强壮要穴：足三里 足三里位于膝盖边际下三寸， 在胫骨和腓骨之间（距胫骨前 嵴外侧一横指），是足阳明胃 经的合穴。足三里是人体的保 健要穴，具有补肾益精、补益 脾胃、补血养阴等。针刺足三 里还有调节机体免疫力、增强 抗病能力的作用。 ;;;持针姿势; 穴位取法（参考） 取穴尺寸是患者的同身寸。 中指同身寸：是以患者的中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离看做一寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸（图一）。 拇指同身寸：是以患者拇指指关节的宽度作为一寸,主要适用于四肢部的直 寸取穴（图二）。 横指同身寸：也叫一夫法，是让患者将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸（图三），食指与中指并拢为1.5寸。; 常用穴位示例;一.手太阴肺经 该经起自中焦（腹部），向下联络大肠，回过来沿着胃的上口贯穿膈肌，入属肺脏，从肺系（气管、喉咙）横行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外侧，至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口（桡动脉搏动处)，又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。 其支脉从腕后桡骨茎突上方分出，经手背虎口部至食指桡侧端。脉气由此与手阳明大肠经相接。 该经发生病变，主要表现为胸部满闷，咳嗽，气喘，锁骨上窝痛，心胸烦满，小便频数，肩背、上肢前边外侧发冷，麻木酸痛等症。 主要穴位：列缺 少商;定位：（肺经）桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸,侧掌取穴。 功效：宣肺清热，疏风和络。 主治：1、咳嗽气喘，咽喉肿痛。 2、偏正头痛、牙痛。 3、半身不遂、口眼歪斜、项强、惊痫。 刺灸法：向上斜刺0.3—0.5寸 四总穴歌：头项列缺寻;定位：（肺经）在手拇指末节桡侧距指甲角0.1寸 功效：泄热开窍，镇痉利咽。 主治：1 中风昏迷，癫狂；热病，小儿惊风。 2 咳嗽气喘，喉痹，鼻衄。 刺灸法：直刺0.1－ 0.2寸或用 三棱针点刺放血，可灸。 ;二.手阳明大肠经 手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴)，经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝(缺盆)，进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。 大肠经的失调会引致与大肠功能有关的病症如腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾等。此外，由于大肠经经过口腔及鼻，因此牙痛、流清涕、流鼻血、循经部位的疼痛或热肿等病症都可能显示了大肠经出现问题。 主要穴位：合谷穴 迎香穴 曲池 ; 合谷 Hegu; 曲池 Quchi;定位：（大肠经）鼻翼外缘中点，水平旁开0.5寸，当鼻唇沟中。 功效：散风清热，通利鼻窍。 主治：1各种鼻疾：鼽，衄，鼻渊。 2口歪面瘫、蛔厥。 刺灸法：斜刺或平刺0.3-0.5寸，可灸。 ;三.足阳明胃经 循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，大迎穴前方下行到人迎穴，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。 主治：肠鸣腹胀，腹痛，胃痛，腹水，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂、胃火等证。 主要穴位：四白 颊车 天枢 足三里; 四白 Si