传染病1(社区护理骨干班)PPT.ppt

社区常见传染病护理与突发公共卫生事件的处理;第一节传 染 病 概 述; 一、传染病定义;传染的概念 ? 病原体侵入机体后，病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程称为感染，亦称为传染。 ;（三）隐性感染 又称亚临床感染， 病原体侵入人体后，仅引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上多无症状、体征，只有通过免疫学检查才发现已被感染。大多数人获得不同程度的特异性主动免疫。 最常见 ; （四）潜伏性感染 病原体侵入人体后寄生于机体某个部位，机体的免疫功能可使病原体局限而不发生疾病，但不能清除病原体时。 如单纯疱疹、疟疾、结核等。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外。 （五）显性感染;三、传染病的特征; 3.有流行病学特征 1）流行强度 散发、流行、大流行和暴发 2）三间分布 时间分布 季节性 地区分布 分地方性和外来性 人群分布 年龄、职业、习惯等 4.有感染后免疫 人体感染病原体后，在一定时间内对同种病原体不再易感。;临床特征;;;;;瘀点瘀斑;病程发展的阶段性;四、传染病的流行过程及影响因素 （一）基本环节 1.传染源 是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人或动物，包括： （1）病人 （2）隐性感染者 （3）病原携带者 分为： （4）受感染的动物 ; 2．传播途径 呼吸道传播 消化道传播 接触传播 间接接触 直接接触 虫媒传播 血液、体液传播 医源性传播 母婴（垂直）传播; 3.人群易感性 人群对某种传染病容易感染的程度。易感性的高低取决于易感者在这一人群中的比例。易感者指对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。 使人群易感性增高因素有：人群免疫力随时间的推移而自然消失、具有免疫力人口的死亡、婴儿出生以及易感人口的大量注入等。 （二）影响因素;五、传染病的疫情报告;（一）报告的病种; 甲类传染病:鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。; 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。;（二）责任报告单位及报告人 疾病控制、医疗、采供血机构及执行职务的人员，乡村医生、个体开业医师。 （三）传染病报告程序及方式 遵循属地管理原则——社区-区县疾控中心 报告卡 网络直报;（四）报告时间要求 “突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法”规定： 甲类（鼠疫、霍乱）、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、疑似病人、病原携带者：城市2小时、乡镇6小时； 其他乙类传染病的病人、疑似病人，乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、白喉、疟疾的病原携带者：城市6小时、乡镇12小时； 丙类传染病24小时内。;六、传染病的预防与控制;（二）传染病的控制;隔 离; （2）隔离的分类和措施要求 A系统：呼吸道隔离（蓝色标志） 消化道隔离（棕色标志） 严密隔离（黄色标志） 接触隔离（橙色标志） 血液（体液）隔离（红色标志） 脓汁（分泌物）隔离（绿色标志） 结核菌（AFB）隔离（灰色标志） B系统：病种分类法;呼吸道隔离（蓝色标志）： ①相同病种可住同一病室； ②病人一般不能外出，必须外出应戴口罩； ③接近病人时应戴口罩，必要时穿隔离衣、戴手套； ④病人的呼吸道分泌物应先消毒后弃去，痰具每日消毒； ⑤病室空气消毒每日至少1次，室内保持适宜温湿度。 ;消化道隔离（棕色标志）： ①相同病种可住同一病室，若条件不允许，不同病种也可住同一病室，但必须实施床边隔离； ②接触病人时穿隔离衣，护理不同病种病人要更换隔离衣，接触病人或污染物品后及护理下一个病人之前应严格消毒双手； ③病人的生活用具应专用