下肢血管的超声检查及正常声像图PPT.ppt

六、下肢动脉超声检查与频谱 足背动脉： 是胫前动脉的直接延续。 正常值 内径 :2.2土0.6mm 收缩期峰值流速35土10.3cm/s 胫前动脉 胫后动脉 足背动脉 下肢静脉检查： ?深静脉（髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、 胫后静脉、腓静脉、） ?浅静脉（大隐静脉、小隐静脉）。 中英文对照 髂外静脉 External Iliac vein EIV 股总静脉 Commone femoral vein CFV 股浅静脉 Superficial femoral vein SFV 股深静脉 Deep femoral vein DFV 腘静脉 Popliteal vein POV 胫后静脉 Posterior tibial vein PTV 腓静脉 Peroneal vein PV 大隐静脉 Great Saphenous Vein GSV 小隐静脉 Short Saphenous Vein SSV 七、下肢静脉超声检查与频谱 七、下肢静脉超声检查与频谱 下肢深静脉与同名动脉伴行，径前、胫后静脉和足背静脉通常是两条和同名动脉伴行，故检查部位相同于同名动脉。 ?下肢深静脉： 下肢深静脉的内径大于伴随的动脉，但受外在压力、呼吸等诸多因素影响，常规不测量内径。 测量主要用于发现静脉反流及反流程度，特别是在静脉曲张或慢性静脉瓣功能不全的患者。 右侧胫后动静脉纵切面 PTV PTA PTV 下肢血管的超声检查与正常声像图 编辑制作：PWL1225 动脉是由心室发出的血管。动脉就象大树根，在下行中不断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，平滑肌较发达，弹力纤维较多，可随心脏的收缩与舒张而明显的搏动。正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。 一、正常下肢动脉壁 外膜 内中膜 内膜 FA 二、下肢动脉解剖 髂外动脉（EIA） 股总动脉（CFA） 股深动脉（DFA） 股浅动脉(SFA) 腘动脉(POA) 胫前动脉(ATA) 胫后动脉(PTA) 腓动脉（PA） 足背动脉（DPA） 髂总动脉 胫前动脉(ATA) 股浅动脉(SFA) 股深动脉（DFA） 股动脉（CFA） 腘动脉(POA) 髂外动脉（EIA） 足背动脉（DPA） 胫后动脉(PTA) 腓动脉（DPA） 四、下肢静脉解剖 大隐静脉GSV 腘静脉（POV） 股总静脉（CFV） 浅静脉 胫后静脉PTV 髂外静脉（EIV） 深静脉 胫前静脉ATV 小隐静脉SSV 股浅静脉SFV 股深静脉DFV 腓静脉 股静脉 大隐静脉 腘静脉 小隐静脉自外踝后方沿腓肠肌外侧上行注入腘静脉 小隐静脉 大隐静脉自内踝前方沿小腿内侧上行注入股静脉 股外侧浅静脉 五、超声检查方法 检查顺序： 按血管走行检查； 先横切后纵切； 先黑白后彩色； 二维 彩色血流显像 频谱。 静脉检查压一压，不能压瘪为血栓； 怀疑静脉瓣功能不全：应用乏氏试验及挤压试验。 检查体位： 下肢动脉：仰卧位，受检的腿略外展、外旋，膝关节稍弯曲，呈现“蛙腿位”。俯卧、侧卧多用于腘动脉等。 下肢静脉：检查股静脉时，可用坐位或床头抬高30度（头高脚低位），大腿轻度外旋，使下肢静脉充盈。检查腘动脉及其远端静脉时，最好用站立位，主要也是让下肢静脉充盈，容易检查。 六、下肢动脉超声检查与频谱 下肢动脉检查： 主要包括髂外动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫动脉、腓动脉、足背动脉。 中英文对照 髂外动脉 External Iliac Artery EIA 股总动脉 Commone femoral artery CFA 股浅动脉 Superficial femoral artery SFA 股深动脉 Deep femoral artery DFA 腘动脉 Popliteal artery POA 胫前动脉 Anterior tibial artery ATA 胫后动脉 Posterior tibial artery, PTA 腓动脉 Peroneal artery PA 足背动脉 Dorsalis pedis artery