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一、清洁、消毒、灭菌与手术中无菌技术操作规范PPT
清洁、消毒、灭菌 与手术中无菌技术操作规范;基本概念;清洁： ;常用的清洁方法 ;故有“清洁消毒法”和 “清洁法消毒”之称;消毒;灭菌;概念的鉴别;擦拭法;化学消毒剂的分类;手术室常用的化学消毒剂;常用的灭菌方法及特点;环氧乙烷气体灭菌 (低温灭菌法）;等离子体灭菌法 （低温灭菌法）;; 杀菌力强，对金属无腐蚀 作用时间长（2 %的戊二醛浸泡30分钟为一般消 毒，1小时为高水平消毒，浸泡10小时才能达到灭菌要求），灭菌后的器材不易保存 对皮肤、黏膜有刺激，可引起皮炎、过敏等 灭菌后的器械必须经无菌纯化水冲净后才能使用 ;何谓术中的无菌技术;术中无菌技术操作的重要性;术中无菌要求应遵循的原则;2、无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下应视为有菌。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、锋线不应再向上提拉或再用。; 3、在皮肤消毒前应将光源对好，如果 消毒后手术开始时再调节光源,无影灯 上细小的微粒就会污染手术的无菌区域。;; ; ;洗手护士移动无菌台时，不可手扶握边栏，巡回护士移动无菌台时，不可扶握下垂敷料单。; ; 湿纱布、敷料应放在无菌盘内，不可直接放在无菌台面上。弄湿了的手术衣、手术单应视为被污染，应及时更换无菌手术衣或覆盖两层以上的无菌巾。 ;×; ; ; ;10.洗手护士不得从手术者背后传递器械， 必要时可从术者手臂下传递，但不能低于 手术台边缘，手术医生身体及手臂不可越 过麻醉头架，否则视为污染， ; ;未经消毒的手不要跨越无菌区。 ; 12.手术人员在手术中必须更换位置时，应 稍离手术台，向后退一步或背靠背地实 行互换，并注意自己的手臂、手套和手 术衣未被污染。; 13.处理空腔脏器残端时，应用盐水垫保护周围组织，并用碘伏消毒切口部位，已污染的刀 剪、敷料等，必须另放于大碗中，不得再用。污染在手套应重新更换。; ; 15.手术间必须保持适宜的温度（22-25℃)和湿度(50%-60%),手术人员的口罩潮湿后应及时更换，如咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌??，及时擦拭手术者的汗液，避免滴落在手术台上。 在手术中不得做与本次手术无关的事情和活动，如叠被子、叠包布等，以防毛絮飞扬。; 16.手术开始后，尽量减少开关门的次数，限制非 手术人员进入手术间，减少走动和不必要的 活动，参观人员要与手术区域保持30厘米以 上的距离。参观台不易过高， 参观人员的脚不可高于手术床的平面位置观看手术。;慎独精神在工作中的运用;思考题;Thank You !
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