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第十八章 护士管理法律制度 第一节 概 述 第二节 护士执业考试 第三节 护士执业注册 第四节 护士执业规则 第一节 概 述 一、护士的概念 护士，是指受过护理专业教育，掌握护理、病房管理的知识和技术，并具有一定卫生预防工作能力的卫生人员。 《护士管理办法》所称护士，是指依法取得护土执业证书并经过注册的护理专业人员。护士这—概念不同于护理职称序列中的“护士”，而是作为一门职业的从业人员的统称。 二、护士管理立法 新中国成立后，政府和有关部门十分重视护理队伍的稳定、护理人才的培养和护理质量的提高，先后发布了涉及护士管理方面的法规、规章。1982年卫生部在发布的《医院工作制度》和《医院工作人员职责》中，规定了护理工作制度和各级各类护士的职责。1988年卫生部制定了包括护士在内的《医务人员医德规范及其实施办法》。为了加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，1993年3月26日卫生部颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，自1994年1月1日起施行。 此外，我国香港特区制定有《香港护士注册条例》；台湾地区在1991年5月之前护士执业的法律依据是《护理人员管理规则》；1991年5月台湾颁布了《护理人员法》，1992年4月公布了《护理人员法实施细则》。 第二节 护士执业考试 一、护士执业考试的条件 我国实行护士执业考试制度。凡申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。这是提高护士质量，保证医疗护理质量和保护公民就医安全的重要措施。 二、护士执业证书的取得 凡符合《护士管理办法》规定的免考条件者以及参加护士执业考试成绩合格者，由省、自治区、直辖市卫生行政部门发给《中华人民共和国护士执业证书》，该证书在全国范围内有效。取得护土执业证书，即获得了在中国境内从事护士执业活动的基本资格。 第三节 护士执业注册 一、注册原则 我国实行护士执业许可制度。注册原则是：①只有经过依法注册者方可从事护理业务；未经护士执业注册者不得从事护士工作；②护理专业在校生或毕业生进行专业实习，以及连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践的，必须按卫生部的有关规定，在护士的指导下进行；③境外人员申请在中华人民共和国境内从事护士工作的，必须依《护士管理办法》的规定通过执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》并办理注册。 二、首次注册 取得护土执业证书后，还必须向卫生行政部门申请执业注册，经审核合格，成为执业护士，才能开展执业活动。 《护士管理办法》规定，护士执业注册的机关是执业所在地的县级卫生行政部门。申请首次护士注册必须填写《护士注册申请表》，缴纳注册费，并向注册机关缴验下列资料：①《中华人民共和国护士执业证书》；②身份证明；③健康检查证明；④省级卫生行政部门规定提交的其他证明。 注册机关在受理注册申请后，应当在30日内完成审核，审核合格的，予以往册；审核不合格的，应当书面通知申请者。 三、再次注册 《护士管理办法》规定，护士注册的有效期为2年。护士连续注册，应在前一注册期满前60日按规定办理再次注册。但中断注册5年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践3个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。 四、不予注册 不予注册是行政机关行使许可权的一种表现形式。《护士管理办法》规定，有下列情形之一的，护士执业注册机关将不予注册：①服刑期间；②因健康原因不能或不宜执行护理业务5③违反护土管理办法被中止或取消注册；④其他不宜从事护士工作的。 第四节 护士执业规则 一、护士执业权利 《护士管理办法》在多处规定了对护士执业权利的保障条款。在“总则”中规定护士的执业权利受法律保护，护士的劳动受全社会的尊重。在“执业”一章中再次强调护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。在“罚则”一章中规定，非法阻挠护土依法执业或侵犯护士人身权利的，由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚；情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任。 二、护士执业规则 《护士管理办法》规定，护士在执业过程中必须遵守下列执业规则： 1．护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 2．护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 3．护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术