埃希菌、志贺菌属.pptVIP

肠道杆菌;3、志贺菌属：志贺菌属的分类、致病因素和所致疾病 4、沙门菌属 　（1）生化反应、抗原构造特点 　（2）致病物质与所致疾病、免疫性 　（3）微生物学检查及 血清学诊断;一、共性 1、均为革兰阴性，形态相类似的杆菌 2、无荚膜、芽胞，除痢疾杆菌外都有鞭毛，能运动 3、营养要求不高，抵抗力不强 4、生化反应活泼，能分解多种糖 5、抗原构造复杂 6、大多都以内毒素致病，引起的疾病多样化; 埃希菌属  Escherichia;;培养特性与生化反应 兼性厌氧 营养要求不高 生化反应活泼，发酵多种糖类 绝大多数发酵乳糖 吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐 （IMViC）试验结果为+ + - -;抵抗力 对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活 在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久 对煌绿、胆盐敏感。作为肠道致病菌分离培养基中的抑制剂 对漂白粉、氯敏感。作为饮水消毒剂 对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感 ; 抗原结构 O抗原：菌体抗原，170多种 H抗原：鞭毛抗原，56种以上 K抗原：荚膜抗原，100种以上 F抗原：菌毛抗原，至少5种以上;致病物质 菌毛、定居因子抗原 粘附在肠道及尿道粘膜上皮细胞 K抗原 与侵袭力有关 抗吞噬与抗补体的溶菌作用 外毒素 肠毒素及溶血毒素； 内毒素 与感染特征和严重程度有关；;正常菌群，一般不致病; 所致疾病; 引起胃肠炎的大肠埃希菌 ; 微生物学检查法;卫生细菌学检查 大肠菌群 指在37℃，24小时内发酵乳糖产酸产气需氧和兼性厌氧的肠道杆菌，包括埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属等称大肠菌群。 大肠菌群指数 每1000毫升样品中的大肠菌群数 卫生标准： 大肠菌群数：饮水—不超过3个/1000ml 饮料—不超过5个/100ml;防治原则; 志贺菌属 （Shigella）;;培养及生化反应 营养要求不高 为兼性厌氧菌，能在普通培养基上生长，形成中等大小，半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落 不分解乳糖 ss选择培养基 ;抗原构造及分类 由O和K抗原组成 分类： 菌种 群 型 亚型 痢疾志贺菌 A 1－10 8a、8b、c 福氏志贺菌 B 1－6、x 1a、1b、2a 、2b、 y变型 3a、3b、3c、4a、4b 鲍氏志贺菌 C 1－18 宋内志贺菌 D 1;抵抗力 比其他肠道杆菌弱，一般56～60℃经10分钟即被杀死 对酸和一般消毒剂敏感：1%石碳酸15～30分钟死亡 ，在37℃水中存活20天，在冰块中存活96天，蝇肠内可存活9～10天 ;致病物质;外毒素 肠毒素活性：类似大肠杆菌、霍乱弧菌肠毒素的活性 细胞毒活性：对人肝细胞、猴肾细胞和HeLa细胞均有毒性 神经毒活性：引起四肢麻痹、死亡 ;内毒素------肠粘膜上皮------粘膜下层炎症------毛细血管血栓形成------坏死、脱落------溃疡------粘液脓血便 内毒素------肠壁通透性------毒素吸收------毒血症症状------发热、神志障碍、中毒性休克 内毒素------肠壁植物神经------肠蠕动失调、痉挛------腹痛、腹泻、里急后重;所致疾病 菌痢 传染源：患者和带菌者 传播途径：粪-口 表现： 潜伏期数小时至7天 发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便 免疫性 免疫期短，不稳固;标本 粪便的脓血或粘液部分 分离培养与鉴定 鉴别??选择培养基 生化反应及血清学试验 毒力试验 接种于动物眼结膜（如有炎症，则为有毒菌株 ） ;快速诊断 免疫染色法 免疫荧光菌球法 协同凝集试验 胶乳凝集试验 PCR、杂交等方法;微生物学检查;防治原则