江西省某县公务员两年健康体检结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 江西省某县公务员两年健康体检结果分析 邬远林　萍乡卫校　江西　萍乡　337000 　　摘　要：本文为了解江西省县级公务员的健康状况，对某县公务员2013-2014年健康体检结果进行研究分析，得出结论：江西省某县公务员健康状况欠佳，主要表现为血脂异常、脂肪肝、尿酸异常、肝功能异常、心电图异常、血压偏高。男性健康状况较女性差，且健康状况随年龄增长而变差。 　　关键词：公务员　健康体检　异常检出率 　　为了解江西省县级公务员的健康状况，对某县公务员2013-2014年健康体检结果进行研究分析，为疾病的预防和干预提供依据和参考。 　　一、对象与方法 　　1.研究对象 　　2013-2014年健康体检人员共803人，全部均来自江西省某县行政事业单位组织的统一检查，不包括个人检查及门诊就诊人员。2013年总人数415人，2014年健康体检人员共388人。 　　2.体检内容和方法 　　（1）一般情况 　　体检科指标包括血压(mmgh)、心率(次/分)、身高(cm)、体重(kg)。采用统一标准进行测量。 　　（2）检查方法 　　进行腹部彩超、胸部X线检查、心电图、实验室检查。 　　3.异常结果判定 　　（1）脂肪肝的超声诊断标准 　　脂肪肝超声诊断标准：参见中国医师协会脂肪性肝病专家委员会.脂肪性肝病诊疗规范化专家建议进行判定。 　　（2）心电图异常的诊断标准 　　按照WHO推荐的明尼苏达编码进行判定。异常心电图编码包括Q波和QS波(编码1)、QRS电轴偏移(编码2)、R波高电压(编码3)、ST连接点(J)和ST段压低(编码4)、T波(编码5)、房室传导障碍(编码6)、心室传导障碍(编码7)、心律失常(编码8)、ST段抬高和其他包括低电压、P波高度、T波高度及记录技术问题等(编码9）。 　　（3）肥胖的诊断标准 　　按中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组建议的《我国成人超重与肥胖的界限BMI值》及参照亚太地区的标准进行诊断判定。 　　（4）高血压的诊断标准 　　根据《中国高血压防治指南2010年版》，成人（18岁）在未服用抗高血压药物的情况下和在安静状态下：高血压：动脉收缩压≧140mmHg，和/或舒张压≧90mmHg。患者既往有高血压病史，目前正在用抗高血压药，血压虽然﹤140/90 mmHg，亦诊断为高血压。 　　（5）血糖异常判定标准 　　根据《中国2型糖尿病防治指南 2013年版》：糖尿病:空腹静脉血糖ge;7.0mmo1/L。 　　（6）血脂异常判定标准 　　根据《中国成人血脂异常防治指南 2007年版》[4]的标准进行判定。 　　（7）肝功能参考值范围 　　谷丙转氨酶(ALT)：5-40U/L；谷草转氨酶(AST)：8-40U/L；ｙ-谷氨酸转肽酶（GGT）；男性11-50U/L 女性：7-32U/L；白蛋白-球蛋白比(A/G)：1.5-2.5。 　　（8）肾功能参考值范围 　　肌酐(Cr)：全血88.4-176.8umol/L；血清或血浆，男性53-106umol/L 女性44-97umol/L；尿素氮(BUN)：成人3.2-7.1mmol/L；血尿酸（UA）：男性：150-416umol/L 女性：89-357umol/L。 　　（9）血细胞分析参考区间 　　白细胞计数(WBC)：(3.5-9.5)*109/L；红细胞计数(RBC)：男: (4.3-5.8)*1012/L 女：(3.8-5.1)*1012/L；血红蛋白(HB)：男：130-175g/L 女：115-150g/L；红细胞比容(HCT)：男：0.4-0.5L/L 女：0.35-0.45L/L；平均红细胞容积(MCV)：男/女：82-100fl；平均红细胞血红蛋白量(MCH)：男/女：27-34pg；平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：男/女：316-354g/L；血小板计数(PLT)：男/女：(125-350)*109/L。 　　（10）尿沉渣参考值范围 　　蛋白：定性，阴性 定量检查，0.56-5.0mmol/24h；红细胞：玻片法0-3个/HR 定量检查0-5个/ul；白细胞：玻片法0-5个/HR；定量检查0-10个/ul。 　　4.统计学方法 　　使用Microsoft Office Excel2007录入并建立数据库，采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，根据资料类型，采用相应的统计方法，计量资料采用均数plusmn;标准差表示，使用两样本t检验，Plt;0.05 为差异有统计学意义。计数资料用率、构成比等指标表示，使用chi;2检验，以Plt;0.05判断差异是否有统计学意义。 　　5.质量控制 　　所有体检医生都具有执业医师资格，并经过统一培训，统一并规范疾病的诊断标准。体检使用仪器设备，使用前经认证校准，严格