步行锻炼对原发性高血压患者血压及脂代谢的影响.docVIP

精品论文 参考文献 步行锻炼对原发性高血压患者血压及脂代谢的影响 山东省青岛市 91033 部队 摘要：目的：探究步行锻炼对原发性高血压患者血压及脂代谢的改善作用。方法：根据患者意愿将73例原发性高血压患者分为干预组（41例）和对照组（32例），分别采用步行锻炼运动方式和单纯服用常规降压药物，比较干预前后患者血压以及脂代谢指数变化。结果：与干预前相比，干预组干预后血压及脂代谢指标均得到改善，比较差异显著（P＜0.05）；对照组则各项指标变化不大，差异无显著性（P＞0.05）。结论：在常规降压药物治疗基础上辅以步行锻炼运动处方，能够很好地控制原发性高血压患者血压水平，改善脂代谢指标紊乱的状态。并增强体质。 关键词：原发性高血压；脂代谢；步行锻炼；影响 高血压是心血管疾病的重要危险因素之一，相关防治工作越来越受到关注，有报道显示，我国成年人高血压患病率在30%以上，且随着年龄的增长而增高[1]。对于原发性高血压的控制，目前仍以药物方案为主，但是长期服用降压药物会引发一系列副作用，为更好地提高患者生活质量，以运动为主的非药物方案得以推广，所取得的效果也受到肯定。本研究选取我院2014年3月至10月接收的73例原发性高血压患者作为研究对象，旨在探讨步行锻炼辅助治疗的效果，现报道如下。 1对象与方法 1.1研究对象 我院2014年3月~10月接收原发性高血压患者73例，经常规检查并确诊，符合WHO关于高血压的诊断标准，分级为Ⅰ~Ⅱ级，对于患有严重器质性疾病、继发性高血压以及存在运动禁忌患者予以排除。根据患者意愿，将上述患者分为干预组和对照组，干预组共41例，男性24例，女性17例，年龄范围为50~69岁，平均年龄为（57.7plusmn;5.4）岁，平均病程为（3.0plusmn;1.2）年；对照组共32例，男性17例，女性15例，年龄范围为50~68岁，平均年龄为（57.6plusmn;5.5）岁，平均病程为（2.9plusmn;1.1）年。两组患者基线资料对照较为均衡（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者单纯服用常规降压药物，干预组自愿接受运动锻炼，对其加强运动干预，根据患者基本情况，制定运动处方，以有氧运动步行锻炼为主，运动周期为18周，记录每日步行活动量，分别以日常1h、1d活动量为基础，增加5%、10%作为干预期间1h、1d的活动量，持续测定患者心率，并询问主观疲劳感觉，以此为依据调整运动强度。 制定健康问卷调查表，内容包括性别、年龄、服用情况等，定期测定患者身体形态指标（包括体重、腰围和臀围）、生理指标（包括血压、、脉搏和心电图）和生化指标（包括总胆固醇、甘油三酯以及高、低密度脂蛋白），与对照组患者检测结果进行对比分析，比较血压和脂代谢改善情况。 1.3统计学分析 利用SPSS19.2软件包对所获数据进行定量分析，均以标准差（ plusmn;s）表示，采用t验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 对照组治疗前后，血压及脂代谢指标比较，差异均无显著性（P＞0.05）；与干预前相比，干预组干预后血压及脂代谢指标均有所改善，比较差异显著（P＜0.05）。见表1。 3讨论 原发性高血压的发病率较高，且很多患者存在脂代谢紊乱异常情况，患者血压长期处于较高水平，若不进行有效的控制，易引发病理性变化，对心脏等功能造成损害，长期服用降压药物会引发一系列副作用，而且单纯应用抗压药物并不能同时有效控制血压和血脂，靶器官损害的风险也不能够消除[2]。对于原发性高血压的的防治，以运动为主的非药物治疗方法受到了一定的重视，借助运动处方辅助治疗，有助于进一步提高康复效果[3]。运动处方应以有氧运动为主，鉴于高血压患者多见于老年人群，运动处方的制定应适应这部分群体的需要，步行锻炼实施方便，是中低强度体育锻炼的常见运动形式，对医疗监护的要求较低，易于被患者接受[4]。 有关不行运动处方相关因素的研究报道越来越多，中低强度有氧运动的降血作用已被很多实验证实，在中低运动强度体育锻炼项目中，步行锻炼的日常开展具有很好的可行性，本次研究中，与干预前相比，干预组干预后血压及脂代谢指标均得到改善，比较差异显著（P＜0.05）；对照组则各项指标变化不大，差异无显著性（P＞0.05），可见接受步行锻炼运动干预的高血压患者，血压得到控制的同时，脂代谢紊乱情况也得到很好的纠正，而仅通过服用降压药物来控制血压的患者，整体状况并未得到有效改善。实验研究证实，高血压与脂代谢异常具有协同作