检验科预防医源性感染的防范措施与管理方法.docVIP

精品论文 参考文献 检验科预防医源性感染的防范措施与管理方法 金斯古丽（新疆裕民县妇幼保健院 新疆裕民 834800） 【中图分类号】R19 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）24-0374-02 【摘要】 目的 研究检验科内医源性感染的控制和管理。方法 加强自我保护意识，健全规章制度，严格培训，建立科内人员健康记录，购置防护设备、检验器具和废物的消毒处理、科内环境的消毒以及报告单的消毒等措施。结果 通过上述各项防范措施和方法，最大限度控制了检验科内的医源性感染，保障了科内人员的安全和身体健康。结论 健全规章制度，加强培训和管理，可以有效的预防检验科内医源性感染事件的发生。 【关键词】检验科 医源性感染 防范措施 管理方法 检验科是一个很容易发生医源性感染的科室，其工作人员不仅每天与患者接触，而且还要与患者的血液、尿液、粪便、体液、分泌物和组织等接触，所以检验科是医院感染管理的重点科室，2004年港台地区医学实验室和2004年北京等地区医学实验室工作人员因管理问题而发生的SARS的报告，给了我们很好的提示，检验科由于其特殊的地位是很容易发生感染和传播疾病的科室。 多年以来，检验科在建设和发展的思想上是重检轻防，为了改变这种思想，我们加强了医院感染的管理，制定了预防医源性感染的措施，并已初见成效。 1 对医院感染的认识与存在的问题 1.1对医院感染的认识 对医院感染的认识不够，重检轻防的思想较严重，对医院感染的管理和措施只是在口号上。 1.2规章制度不健全 检验科内预防和控制医源性感染的规章制度不健全，现有的规章制度主要是对检验科医疗废物进行无害化处理方面的。对购买控制医源性感染的设备和仪器投入很小，科内人员很少参加医院感染方面的学习班和会议。 1.3缺乏自我防护意识 操作中不按检验科操作程序和规章制度办，例如：不戴防护口罩、帽子、手套和防护眼镜；工作人员穿着污染的工作服进休息间，或在实验室内吃零食和吸烟，在实验中途接听电话等。 1.4防护设备不齐全 防护眼镜、隔离衣、洗手设备、消毒设备、通风设备不足。而且由于检验科用房比较紧张，所以造成作业流程不够合理，这也间接地增加了医源性感染的机会。 2 防护措施与管理方法 2.1提高认识、更新观念 科室领导挂帅，坚决改正检验科重检轻防的思想，提高对医院感染的认识，让全科人员十分清楚地认识到防止医源性感染是非常重要的工作，而且要采取多项措施。要求全科人员严格执行检验科操作程序。 2.2加强监督管理，任命科感染监督员 任命一个具有丰富工作经验的人员，担任检验科的感染监督员，负责监督和管理科内每天的医院感染方面的工作。 2.3健全规章制度 科室领导定期和不定期地组织全科人员认真学习有关医院感染管理的法规文件和规章制度，健全科内的各种预防医源性感染的规章和制度，并将各种规章制度打印挂在科室的墙上。 2.4坚持科内的岗位培训 科室领导或监督员每月组织科内人员进行岗位培训学习，重点加强医院感染知识的学习，不断深化医院感染知识的教育，而且定期组织有关医院感染知识的考试，对新的工作人员在上岗之前，要进行岗前培训和医院感染方面的考试，考试合格后方上岗。 2.5建立科内人员健康记录 科内人员每年全面体检一次。建立全科健康记录。 2.6购置防护设备 2.6.1安装自动洗手设备 严格按自动洗手设备说明书操作。检验人员结束操作后或检验同类标本后再检验另一类标本前应及时洗手并烘干，并且重点强调戴手套操作后仍要严格洗手。 2.6.2安装免提电话机 全科均要安装带有免提功能的电话机，而且每周对电话机进行消毒，以免由于污染电话引起医源性感染。 2.7加强个人防护 工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。严格执行无菌技术操作规程和检验科操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带，微量采血应做到一人一针一管一片，对每位病人操作前洗手或手消毒。 2.8检验器具的检查和应用微量加样器吸头要使用新的，绝对不能重复使用。 2.9检验器具和废物的处理 2.9.1专人负责管理 指定专人负责废液和废物等的消毒工作，做好各项消毒工作的纪录。 2.9.2准备消毒容器