儿童喂养与营养指导技术规范(赵冬梅201207)-2-幼儿教育篇221.ppt

继续乳类喂养 母乳喂养：不要减少喂母乳的次数或量 人工喂养：保证每天喂配方奶600-800毫升 不需要额外补充钙制剂 每天补充维生素D400～500国际单位 * /soft/ dsree 不要给婴儿辅食中加糖 糖除了增加食物中的能量没有其他营养价值，早期吃含糖食物会养成婴儿对这种食物的偏好。当这类食物吃得太频或量大时，可导致超重和对牙齿的损害。 提倡给儿童喝白开水，避免喝甜饮料，包括果汁。 * /soft/ dsree 不要给婴儿辅食中加盐 食物在天然状态下含有的盐足够婴儿需要，另外摄入的盐会加重尚未完全发育成熟肾脏的负担。 * /soft/ dsree 进食技能培养 4～6月龄时学习从勺中取食； 7～9月龄时训练用杯喝水； 10～12月龄训练用手抓食，指状食物可帮助婴儿进食、增加进食兴趣，有利于眼手动作协调和培养独立进食能力。 * /soft/ dsree 婴儿进食安排 0～3月龄：宜按需哺乳； 3月龄后逐渐定时喂哺； 4～6月龄：定时哺乳，约每3～4小时1次， 5～6次/d；4月龄后夜间已可不再哺乳；以便准备添加辅食，培养良好睡眠和饮食习惯； 7～12月龄婴儿：定时进餐，5～6次/d，包括4～5次奶和1～2次谷类食物。 * /soft/ dsree 食物质地转换 4～6个月龄时用泥状食物训练口腔协调动作及吞咽能力； 7～9个月用碎末状食物帮助婴儿学习咀嚼，增加食物的能量密度。 * /soft/ dsree 幼儿及学龄前儿童进食安排 平衡膳食 培养良好的饮食习惯 * /soft/ dsree 1～3岁幼儿进食量 食物质地 ：家常食物，必要时切碎或捣碎 喂养次数：每天3-4次 每餐的量：每餐1碗 * /soft/ dsree 0-6个月婴儿喂养乳类喂养 * /soft/ dsree 规范要求 生后6个月内纯母乳喂养 继续母乳喂养至2岁或2岁以上 从6个月开始添加辅食 * /soft/ dsree 0-6个月儿童喂养 母乳是6个月龄以内婴儿最理想的天然食物。按需喂奶，每天可以喂奶6～8次，每3～4小时喂一次。 * /soft/ dsree 母乳喂养的方法 早开奶 频繁吸吮 婴儿的头和身体呈一条直线 婴儿头和颈得到支撑 胸贴胸、腹贴腹、下巴对着乳房 正确含接 有效吸吮 * /soft/ dsree 前奶和后奶 每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。 使婴儿能吃到富含蛋白质及水分的前奶和富含脂肪、乳糖及其它营养素的后奶。 * /soft/ dsree 喂奶次数 0～3个月的婴儿应该按需哺乳，每天喂8次以上，每次喂奶的量可以不固定。 3个月以后宝宝的吃奶间隔逐渐规律，4～6个月的婴儿约每3～4小时吃1次奶，每天5～6次。 4个月以后多数宝宝夜间可以睡大觉了，此时夜间可以不喂奶。 有个体差异，不可强迫 。 * /soft/ dsree 按需喂养 根据婴儿体重增长速率衡量营养状况，强调按需喂养，避免过度喂养。 如果孩子体重增长不足，则需要根据期望的年龄别体重，增加喂养次数，或增加每次奶量。 * /soft/ dsree 无需喂水 不要给6个月内婴儿喂水、果汁、菜水 母乳或配方奶中90%左右是水，婴儿可以从乳汁中获取充足的液体量。 婴儿胃容量有限，低能量的液体会替代乳类摄入量。 甜果汁对婴儿不利 菜水中维生素含量低，能量低 * /soft/ dsree 不宜母乳喂养的母亲 需要进行化疗和放疗的乳母； 严重的心、肝、肾疾病，高血压、糖尿病伴有重要器官功能损害的母亲，严重精神病、反复发作的癫痫患者、先天代谢性疾病的患者，哺乳有可能增加母亲的负担，导致病情恶化者； 母亲患传染病处于急性传染期，进行隔离时，暂不宜哺乳； 患阴道疱疹的母亲，若疱疹局限在乳房部位则不宜哺乳； 吸毒母亲在戒毒前不适于母乳喂养。 巨细胞病毒感染母亲CMVIgM阳性时，不应进行母乳喂养，阴性后可以母乳喂养； 人类T淋巴细胞病毒感染，不建议母乳喂养。 * /soft/ dsree 母乳喂养中常见问题的处理 乳量不足 母乳性黄疸 溢乳 吐奶 * /soft/ dsree 乳量不足 正常乳母产后6个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日700～1000毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现： ①体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于600克； ②尿量每天少于6次； ③吸吮时不能闻及吞咽声； ④每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于1小时（新生儿除外）。 若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。 * /soft/ dsree 母乳性黄疸—临床特点 1、单纯母乳喂养，黄疸多