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PDCA 在病区查对制度持续改进中的应用 吴江区第五人民医院 八区 何谓PDCA 请输入您的标题 这里输入简文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明 请输入您的标题 这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明这里输入简要文字说明 目录 Contents 主要问题描述 1 原因分析(主观、客观) 2 预期目标 3 拟定措施,制订计划 4 实施计划 5 目录 Contents 检查验证 6 总结再优化 7 未按照三查七对执行 操作前、中、后未查对 双人核对贯彻不彻底 奖惩制度不完善 03 预期目标 至2015年5月31日护士执行药物查对规范90%,减少因查对原因引起的护理不良事件。 04 Plan拟定措施,制订计划 1、每人每周背诵查对制度 2、加强执行核对流程落实 3、做好护士及新毕业生教育、培训 4、夜班输血,请医生双人核对并签名5、每人每周背诵危重病人抢救制度 5、做好结果记录,保留书面才材料 05 Do 实施计划 从15年2月份起实施改进措施 。 每周检查各项查对的执行率及合格率,包括:各项查对制度合格率、药物查对规范执行、药品质量查对执行、摆药查对执行、特殊药物查对执行。 06 Check检查验证 从14年2月份起实施改进措施 。 每周检查药品质量查对执行合格率,摆药查对执行合格率,特殊药物查对执行率,操作过程执行率,药物三查执行率。 改进后检测数据追踪 07 通过将近一个季度的整改,病区三查七对制度的持续改进取得了显著地效果: 1、查对制度执行到位 2、核对流程落实 3、护理人员责任心增强 4、标识规范齐全 5、药品管理定位 Action总结再优化 双 人 核 对 输血查对制度 吴江区第五人民医院 八区 谢谢大家! 心动不如行动 态度决定深度 思路决定出路 目标决定高度

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