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一、如何进行胸外心脏按压 : 使病人仰面平卧,最好病人躺在硬地或硬板床上,如为软床应在患者背下垫上与床等宽的木板,以加强按压效果。按压的正确部位:成人在胸骨的上2/3与下1/3的交界线。抢救者以一手掌的大小放于上述按压部位,手指翘起不接触胸壁,另一手掌置于前手背上,双臂伸直,双肩位于双掌的正上方。有节律的、垂直地施加压力于病人胸前,抢救者跪在病人一侧或站在一侧,按压的力量要适中,能使胸骨下降3—5厘米为宜。每次按压与松弛时相接,时间各占一半,松弛时手掌根部不要离开胸壁,但完全不用力,使胸骨自然回到正常静止位置。按压次数为每分钟80—100次。 注意事项:①按压力量不宜过重或过轻。过重可致骨折损伤内脏,过轻则按压效果差;②按压部位一定要准确,不应按压剑突下或左下胸部,否则无效且易骨折及损伤内脏;③要耐心地持续按压,直到脉博和血压恢复或证明心肺复苏失败为止。 二、人工呼吸分哪些步骤: ①通畅气道:抢救者用一只手托在患者后颈部,另一只手掌放在患者前额部稍用力向后压,使患者头后仰则气道畅通。另外患者口内如有粘液、异物要清除掉,患者如有小的活动假牙也应取下,以免误入气管或食道。 ②口对口人工呼吸法:患者气道通畅后,用压患者前额手的食指和拇指捏紧患者鼻孔,抢救者深吸气后将口与患者之口紧贴后用力向患者口内吹气,同时用眼看到患者胸部抬起,说明气体已进入患者肺部,吹气完毕,抢救者抬起头,捏患者鼻孔之手指放松,此时患者胸部回缩肺部气体可由口腔鼻孔排出,此即完成一次人工呼吸。口对口人工呼吸应与胸外心脏按压配合好,如为二人抢救,一人专作人工呼吸,另一人专作心脏按压,一般按压5次则吹气一次。吹气应在两次心脏按压的间歇中进行。 三、常用的六种有效止血方法的具体内容是什么: ①一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎; ②指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长; ③屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用; ④橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替; ⑤绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定; ⑥填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。
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