经皮椎体后凸成形术后邻近椎间盘退变及退变对邻近椎体再骨折影响..docxVIP

安徽医科大学Anhui Medical University硕士学位论文经皮椎体后凸成形术后邻近椎间盘的退变及退变对邻近椎体再骨折的影响Disc degeneration after percutanous kyphoplasty and effectof adjacent disc degeneration on recurrent adjacent vertebralfracture作 者 姓 名指 导 教 师学 科 专 业研 究 方 向论文工作时间外科学（骨外）脊柱外科2012 年 5 月至 2013 年 12 月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：日期：学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入 CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。必威体育官网网址的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：日期：导师签名：日期：安徽医科大学硕士学位论文目录一、英文缩略词表………………………………………………1二、中文摘要……………………………………………………2三、英文摘要……………………………………………………4四、正文…………………………………………………………71. 引言………………………………………………………….72. 资料和方法………………………………………………….133. 结果……………………………………………………….....174. 讨论………………………………………………………….195. 结论………………………………………………………….256. 典型图片…………………………………………………….267 参考文献………………………………………… ………......28五、综述………………………………………………………....37安徽医科大学硕士学位论文英文缩略词表PVPPKPOVCFsVASODIPMMAMRIPercutaneous vertebroplastypercutaneous kyphoplastyOsteopor otic VertebralCompression FracturesVisual analog scaleOswestry disability indexPolymethylmethacrylateMagnetic resonance imaging经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折可视疼痛评分Oswestry 功能障碍指数评分聚甲基丙烯酸甲酯磁共振成像1安徽医科大学硕士学位论文经皮椎体后凸成形术后邻近椎间盘的退变及退变对邻近椎体再骨折的影响摘要目的：随着社会老龄化的进展，骨质疏松性椎体压缩性骨折患者呈增加趋势。经皮 椎 体 成 形 术 (Percutaneous vertebroplasty PVP) 和 经 皮 椎 体 后 凸 成 形 术（percutaneous kyphoplasty PKP）是目前广泛使用的简单、有效的外科治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的治疗方案之一。但随着手术例数的增加，术后并发症的报道也呈增多趋势，既往文献对 PKP/PVP 术后相关并发症报道较多，但术后伤椎邻近椎间盘的退变及退变与邻近椎体再骨折的关系研究较少，本研究主要通过回顾性病例随访分析，研究术后邻近椎间盘退变及其退变后对邻近椎体的影响及其可能的发病机制进行探讨。方法：收集安徽医科大学第二附属医院骨科自 2008 年 12 月至 2012 年 12 月共 187例发生骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，所有患者均行 X-ray、CT 及 MRI 检查。根据影像学检查共 117 例患者纳入研究，82 例（男性 19 例，女性 63 例，平均年龄 62.6 岁）采用经皮椎体后凸成形术治疗，35 例（男性 7 例，女性 28 例，平均年龄 63.7 岁）采用保守治疗。分别对保守治疗组和手术治疗组进行随访，统计术后发生邻近椎间盘退变的发生率，再将手术治疗组分为退变组和非退变组进行分析，对所有分组资料进行统计学分析。