慢性心衰合并房颤患者血浆脑钠肽的变化及意义研究.docVIP

精品论文 参考文献 慢性心衰合并房颤患者血浆脑钠肽的变化及意义研究 河北省承德市承德钢铁集团有限公司职工医院 邮编：067102 摘要：目的 探讨慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义。方法 选取我院收治的慢性心衰合并房颤病患104例，按照患者并发症类型，将其分为两组，分别为窦律组（50例）与房颤组（54例），分析患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况。结果 ①房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组，E/A低于窦律组，对比有统计学意义（Plt;0.05）。②房颤组病患的血浆脑钠肽水平高于窦律组，对比存在统计学意义（Plt;0.05）。③房颤组的内皮素水平高于窦律组，对比有统计学意义（Plt;0.05）。结论 慢性心衰合并房颤病患的LVEF（左室射血分数）、血浆脑钠肽升高，通过对患者血浆脑钠肽进行检测，有利于进一步明确其病情，为疾病治疗提供依据。 关键词：房颤；慢性心衰；血浆脑钠肽 CHF（慢性心力衰竭）的产生受到很多因素的影响，例如血流动力学超负荷、心肌炎、心肌梗死等，均可诱发心肌缺损，从而引起心肌功能、结构出现异常，降低心室注血功能。慢性心力衰竭患者的临床表现包括全身乏力、液体潴留、呼吸困难等，有研究表明，房颤与慢性心衰存在密切关联[1]。慢性心衰合并房颤的致残率、死亡率较高，为了进一步对患者病情进行治疗，缓解病患的痛苦，临床必需采取有效的措施，彻底了解患者病情的变化情况。有资料表明，通过检测患者血浆脑钠肽指标的变化情况，可以对其病情增强了解[2]。本文主要分析慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义，选取我院收治的104例病患进行研究，现作如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以我院收治的104例慢性心衰合并房颤病患为研究对象，按照患者并发症类型，将其分为两组，分别为窦律组（50例）与房颤组（54例）。在50例窦律组中，女病患23例，男病患27例，年龄在41至74岁间，平均（49.18plusmn;4.93）岁。在54例房颤组中，女病患25例，男病患29例，年龄在40至76岁间，平均（49.56plusmn;4.32）岁。两组病??在一般资料上无差异（Pgt;0.05）。 1.2 入选与排除标准 入选标准：患者均符合《心脑血管疾病诊断标准》中的相关诊断标准；患者不存在严重脏器器官病变；患者有清楚的意识；知晓研究内容，自愿参与研究。 排除标准：将近3个月内，实施过心脏外科手术的病患排除；将存在严重脏器器官病变的病患排除；将精神异常病患排除；将不愿参与研究的病患排除。 1.3 方法 于患者当日晨起后，取3ml空腹血，3000r/min，离心时间为10min，对上层血清进行提取，将标本置于保温箱中，保温箱温度调整为62℃。利用免疫放射法，对患者的内皮素、血浆脑钠肽水平进行检测；利用超声心动图测量仪，对病患的LVEDD（左心室舒张末期内径）、LVFE（左室射血分数）、E/A（二尖瓣舒张早期与心房收缩期峰值速度比率）。 1.4 观察指标 观察患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况，所有数据均由医护人员给予记录，并对数据进行比较。 1.5 统计学方法 收集病患的基本资料，例如性别、年龄等，采用SPSS16.0统计数据资料，计量资料、计数资料分别给予t、X2检验，Plt;0.05时有统计学意义。 2 结果 2.1 病患的超声心动图检测情况分析 通过研究得知，房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组，E/A低于窦律组，对比有显著差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.3 患者的血浆内皮素水平分析 窦律组患者的内皮素水平为（51.49plusmn;2.30）pg/ml，房颤组患者的内皮素水平为（59.84plusmn;3.15）pg/ml。房颤组的内皮素水平高于窦律组，对比有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 目前，人们的生活结构、饮食结构与过去相较发生了显著变化，我国心脑血管疾病的患病率也明显提升，且患病率呈现为逐年增长的趋势，在心脑血管疾病患者中，慢性心力衰竭病患数量较多。该疾病主要因受到血流动力学超负荷、心肌梗死等影响因素所致，病患临床表现多样，包括液体潴留、呼吸困难等。慢性心力衰竭患者的房颤发生风险较高，对合并房颤的病患而言，患者会出现胸部胀闷、心