慢性乙型肝炎患者抗病毒药物的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性乙型肝炎患者抗病毒药物的临床观察 宁都县人民医院 江西宁都 342800 【摘 要】目的 对应用抗病毒药物对患有慢性乙型肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 选择我院收治的患有慢性乙型肝炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、甘利欣三种药物联合对对照组患者实施治疗；在对照组用药方案基础上加用恩替卡韦对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者慢性乙型肝炎疾病药物总有效率明显高于对照组；HBV检查结果转阴时间和乙肝疾病药物治疗时间明显短于对照组。结论 应用抗病毒药物对患有慢性乙型肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。 【关键词】抗病毒药物；慢性乙型肝炎；治疗 肝脏炎性病变是该病患者的主要病理学反应，发病率相对较高，如果没有得到有效的治疗，病情还可能会进一步发展为肝硬化和肝癌[1]。本次对患有慢性乙型肝炎疾病的患者应用抗病毒药物治疗的效果进行研究。现汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 在2013年4月-2015年4月选择我院收治的患有慢性乙型肝炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。治疗组乙型肝炎病史1-8年，平均病史（3.2plusmn;0.6）年；患者年龄23-71岁，平均年龄（46.9plusmn;8.4）岁；男性患者27例，女性患者17例；对照组乙型肝炎病史1-9年，平均病史（3.1plusmn;0.8）年；患者年龄22-75岁，平均年龄（46.7plusmn;8.1）岁；男性患者25例，女性患者19例。治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（Pgt;0.05），具可比性。 1.2 方法 对照组：静脉滴注甘利欣，每次150mg，每天一次，静脉滴注促肝细胞生长素，每次120mu;g，每天一次，静脉滴注还原型谷胱甘肽，每次100mL，每天一次，计划治疗两个月；治疗组：静脉滴注甘利欣，每次150mg，每天一次，静脉滴注促肝细胞生长素，每次120mu;g，每天一次，静脉滴注还原型谷胱甘肽，每次100mL，每天一次，口服恩替卡韦，每次0.5mg，每天一次，计划治疗两个月[2]。 1.3 治疗效果评价方法 显效：药物治疗两个月之后患者乙型肝炎疾病症状基本或完全消失，凝血酶原活动度水平已经完全恢复正常，HBV检测结果转阴；有效：药物治疗两个月之后患者乙型肝炎疾病症状有明显好转，凝血酶原活动度水平虽然没有恢复正常但已经有所改善，HBV检测结果开始转阴；无效：药物治疗两个月后患者的病情仍然没有明显的好转，且个别患者的病情还在进一步恶化[3]。 1.4 观察指标 选择两组慢性乙型肝炎疾病药物总有效率、HBV检查结果转阴时间和乙肝疾病药物治疗时间等几项内容作为观察指标。 1.5 数据处理方法 统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当Plt;0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（plusmn;s）表示，并实施t检验，计数资料则实施X2检验。 2 结果 2.1 HBV检查结果转阴时间和乙肝疾病药物治疗时间 对照组患者在药物治疗方案实施后（34.59plusmn;7.61）d HBV检查结果转阴，乙肝疾病药物治疗总时间为（43.58plusmn;6.20）d；治疗组患者在药物治疗方案实施后（29.41plusmn;5.07）d HBV检查结果转阴，乙肝疾病药物治疗总时间为（38.16plusmn;5.42）d。两项指标组间差异显著（Plt;0.05）。 2.2 慢性乙型肝炎疾病药物总有效率 对照组采用还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、甘利欣三种药物联合治疗后慢性乙型肝炎疾病治疗总有效率为70.5%；治疗组常规用药方案基础上加用恩替卡韦治疗后慢性乙型肝炎疾病治疗总有效率为90.9%。组间差异显著（Plt;0.05）。详见表1。 3 讨论 乙型肝炎疾病属于目前全社会范围内公认的一种对人类健康威胁最大的一种传染类疾病，乙型肝炎病毒感染是该病发病的主要原因，该病具有一定传染性，且大多数情况下治愈的难度都非常大。抗病毒药物恩替卡韦是一种通过途径给药的环基鸟嘌呤核苷类似物，该药物在作用于患者体内之后可以产生非常理想的抗乙肝病毒治疗功效，是目前临床上所应用的所有核苷类药物中抗病毒治疗效果最为理想，且作用于人体之后起效速度最快的一种药物，该药物对于HBV-DNA的复制过程的起源、逆转、正链合成等多个环节都能够产生较为明显的抑制效果。该药物的基本作用原理主要为：通过对聚合酶、HBV的DNA反转病酶的合成进行抑制，从而对基因RNA逆转病复制HBV的