急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用.docVIP

精品论文 参考文献 急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用 吴长发 　　武汉市洪山区中医院 湖北武汉 430070 　　【摘 要】目的：探究肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用效果，并分析其对电解质检验中各项数据的影响。方法：选自我院2013年4月--2013年10月急诊科收治的56例行生化检验的患者，按照入院顺序随机分为实验组与参照组两组，每组28例患者。参照组患者采取真空普通管抽取3ml空腹静脉血进行血清检验，实验组患者采用真空肝素抗凝管抽取3ml空腹静脉血进行血浆检验，比较两组患者的各项指标含量，分析肝素抗凝血浆对于生化检验结果的影响。结果：两组检验结果中的K+含量比较差异极为显著（Plt;0.01），Glu的含量比较差异显著（Plt;0.05），在Na+、Cl-、Cr、BUN、AMS、Dbi、CO2CP、Tbi、CHE UA等比较差异不显著（Pgt;0.05），无统计学意义。结论：在门诊生化检查过程中应用肝素抗凝血浆的检测速度快，能够有效避开血液凝固情况，将标本及早分离，降低溶血的发生率；血浆钾的测定结果能够将人体的情况准确反映出来，同时要关注钾离子浓度与血糖浓度差的纠正。 　　【关键词】肝素抗凝；血浆；门诊；生化检查；结果影响；离子浓度 　　【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0676-02 　　近年来，随着生活环境的改变与不良饮食造成急性病的发病例数不断增加，为临床的急诊急救带来了挑战，因此精准迅速的诊断可以为急诊患者的及时救治起到积极作用[1]。传统的急诊生化分析都是应用血清样品进行检验，所需时间较长，而肝素抗凝血浆是可即刻进行离心得到测定结果。本文为了探究及时有效的急诊生化检查方法，对于我院2013年4月--2013年10月急诊科收治部分行生化检验患者应用肝素抗凝血浆的检验方法，且取得了十分理想的应用效果，现将具体情况报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选自我院2013年4月--2013年10月急诊科收治的56例行生化检验的患者，按照入院先后顺序随机分为实验组与参照组，每组患者28例。实验组患者中有22例，女患者6例；最小年龄为17岁，最大年龄为61岁，平均年龄为（36.7plusmn;5.7）岁；发病时间为2--20h，平均发病时间为（6.2plusmn;2.3）h；其中有9例患者伴有恶心呕吐症状，11例患者表现为关节肿痛，3例患者为皮肤荨麻疹，其余5例患者为其他症状。参照组患者中有23例，女患者5例；最小年龄为15岁，最大年龄为65岁，平均年龄为（37.5plusmn;5.9）岁；发病时间为3--22h，平均发病时间为（6.6plusmn;2.5）h；其中有10例患者伴有恶心呕吐症状，10例患者表现为关节肿痛，2例患者为皮肤荨麻疹，其余6例患者为其他症状。所有患者均为我院急诊科接受的急诊患者，经血常规检查与凝血功能检查无异常，转入其他科室进行治疗。两组患者在年龄、性别、发病时间以及疾病种类等一般资料比较不存在显著性的差异，具有可比性，Pgt;0.05无统计学意义。 　　1.2 方法 　　56例急诊患者均在正常生理状态的条件下，抽取3ml的空腹静脉血，进行检查。之后在相同的条件下，对实验组血浆与参照组患者的血清应用贝克曼dxc800型全自动生化分析仪进行各项生化指标测定。 　　1.2.1 参照组患者血样处理方法 　　参照组患者的血液标本置于真空普通管中，并使管中血液在室温状态下凝固，等待样品凝固后要将其在温度为37摄氏度的水浴箱中停留20min左右，之后进行15min左右的离心处理，将血清分离出来，离心速度保持在3000r/min即可。 　　1.2.2 实验组患者血样处理方法 　　实验组患者的血液标本置于真空肝素抗凝管中，并将肝素抗凝管轻柔地翻转摇匀，目的是为了将血液与肝素钠充分接触并混合，达到一个抗血液凝聚的效果，之后进行15min左右的离心处理，将血浆分离出来，离心速度保持在3000r/min即可。 　　1.3 观察指标 　　比较两组的钾（K+）、钠（Na+）、氯(Cl-)、葡萄糖（Glu）、二氧化碳结合力(CO2CP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、淀粉酶(AMS)、直接胆红素(Dbi)、总胆红素(Tbi)、胆碱酯酶(CHE)、尿酸(UA)等情况。 　　1.4 统计学处理 　　整理所有患者的测定数据，应用SPSS21.0数据软件包进行统计分析，计量资料采用卡方进行检验并以（ plusmn; ）表示，以Plt;0.05为比较差异显著，具统计学意义。 　　2 结果 　　实验组患者与参照组患者的血样检查结果比较，两组的K+含量比较差异极为显著，Plt;0.01具有统计学意义，两组检查结果的Glu含量比较差异显著，Plt