急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中的应用及意义.docVIP

精品论文 参考文献 急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中的应用及意义 黄柳娟 　　广州市番禺区中医院急诊科 广东广州 511400 　　【摘要】目的 探讨急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中的应用及意义。方法 选取我院收治的急诊患者82例，给予优化的急诊护理流程，另外选取80例急诊患者，给予常规护理流程。比较两组患者抢救效率、抢救成功率、患者满意度。结果 观察组患者接诊时间、分诊时间、静脉采血时间、静脉用药时间、病情缓解时间、急救时间均明显短于对照组，Plt;0.01；观察组抢救成功率为95.1%，对照组为81.3%，两组比较差异显著，Plt;0.01；观察组患者满意度为92.7%，对照组为76.3%，两组比较有统计学差异，Plt;0.01。结论 在急诊患者抢救过程中应用优化急诊护理流程能有效提高护理效率，提高抢救率和患者满意度，值得推广。 　　【关键词】急诊 护理流程 优化抢救 　　在医院中急诊部门属于特殊部门，接待患者均为急症患者，具有病情重、发病急、不可预见性及变化快等特点。因此需要急诊部门工作人员具备敏捷的反应能力，良好的护理能力，在有效的时间内完成分诊、抢救等工作[1]。急诊护理质量的好坏直接影响患者生命安全。急诊护理流程优化是对常规护理流程进行整合、删减、重建等，在保证护理质量和工作效率的同时，使整个急救护理流程更加科学、合理[2]。本研究对82例急诊患者采用优化的急诊护理流程，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院于2014年5月-2015年7月间收治的162例急诊患者，所有患者均符合《急诊医学》中相关疾病诊断标准。将2014年5月-2015年1月间收治的80例急诊患者作为对照组，男45例，女35例，年龄18-84岁，平均（54.2plusmn;14.5）岁。疾病类型：呼吸系统疾病17例，消化系统疾病25例，心血管疾病20例，创伤14例，其他4例。将2015年2月-2015年7月收治的82例急诊患者作为观察组，男46例，女36例，年龄19-85岁，平均（54.8plusmn;14.2）岁。疾病类型：呼吸系统疾病18例，消化系统疾病24例，心血管疾病21例，创伤15例，其他4例。两组患者在年龄、性别及疾病类型等方面比较无明显差异，Pgt;0.05，具有临床可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：所有患者采用常规护理流程进行急救，患者送至急诊科后，由一名经验丰富的护士对病情做出判断，开展抢救工作，给予患者心电监护，并进行心电图、凝血功能等检查，同时给予患者吸氧治疗。 　　观察组：(1)成立首诊小组：成员包括专科医生，责任护士，护士长和检验科医师等。定期对小组成员进行护理专业培训，提高小组成员的临床经验和能力。并制定护理流程图。(2)优化接诊时间：急诊科护士在接收急救电话后及时出诊，控制好时间，在5min内完成出诊，医护人员到达现场后马上进行抢救，给予心脏复苏，吸氧、止血等治疗，并对患者生命体征进行监测，现场抢救结束后立即送至医院，患者移动过程中动作要尽量轻柔。(3)建立绿色通道：患者入院后，先对患者进行抢救，再挂号缴费，护理人员和专科医师在救护车到达前就应做好手术准备，接诊医师对患者情况要进行详细评估，根据患者的意识情况、心音、脉搏等进行初步诊断，并指导患者家属填写知情同意书、护理记录单等。(4)急救流程优化：完全评估患者病情后，护理人员立即对患者进行血压和血样状况检测，5min内完成血压、血氧、给氧测量，并建立静脉通道，心电监护。各岗位工作人员根据岗位职责和岗位内容完成相应工作，给予患者针对性护理，并协助医师做好手术准备工作。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者接诊时间、分诊时间、静脉采血时间、静脉用药时间、病情缓解时间、急救时间、抢救成功率。自制满意度调查表，统计两组患者满意度。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计数及计量资料分别采用X2/t检验，检验水准为sigma;=0.05。 　　2 结果 　　观察组接诊时间、分诊时间、静脉采血时间、静脉用药时间、病情缓解时间、急救时间均明显短于对照组，两组比较差异明显，Plt;0.01，具体见下表1。 　　表1 两组患者相关指标比较 　　 　　3 讨论 　　急诊科患者多以急危重症患者为主，患者病情危急，且复杂，护理人员工作量较大，工作较重。同时，急诊科医患关系也是全院最为紧张的，医患矛盾尖锐，暴力事件频发。这都给急诊科护理工作带来极大难度[3]。近年来，随着人们生活水平的提高，维权意识和法制观念逐渐增强，对护理质量的要求也在逐渐提高，这也在一定程度上加剧了医患矛盾。常规护理无责任主体，缺乏标准化流程，护理人员之间无明确分工[4]。急诊过程中，患者需要等待分诊、检查，这一过程需要