急诊健康宣教的实施与探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急诊健康宣教的实施与探讨 丁玉慧 袁杰 吕美珍(青岛市海慈医疗集团急诊部 266033) 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0275-02 【关键词】 急诊 病人 健康宣教 随着社会进步，人们的物质、文化生活水平在不断的提高，对就医观念和就诊时的需求心理发生了巨大变化。他们不仅需要就诊时得到疾病的治疗，更希望得到相关健康知识的指导，精神等方面的安抚。如一身端庄的仪表，一个敏捷的动作，一副友善的表情，一丝亲切的微笑，如春风驱散寒意，给病人带来温暖也唤起病人对护士的尊敬、依赖之情，从而也增加了病人的治疗信心[1]。整体护理是最具时代特征的先进护理模式。健康宣教是整体护理的重要组成部分，是保证整体护理质量的重要环节，健康宣教贯穿于护理的全过程，是人性化服务的体现。为病人提供告知、高效的健康宣教护理，满足病人的身心整体需要是一个值得探讨的问题，现将我科在健康宣教的对象、形式、内容、实施方法及体会介绍如下： 1 健康宣教的对象 急诊、急诊留观的病人及家属、陪护人员等。 2 健康宣教的内容 各科疾病的护理、食疗保健、运动康复、心理指导、用药指导、急救知识，各项功能的辅助检查、化验结果等，涵盖了自然科学及人文、伦理、文学艺术灯社会科学领域的学科。 3 健康宣教的形式 首先应建立在病人与家属、陪护之间，在自然、和谐、信任的基础上，护士以高度的责任心及敏锐的观察力、精湛的医学知识、丰富的临床经验去指导自己的工作，采取多种多样灵活的形式，如问卷、示范、治疗、护理过程中等。 4 急诊抢救特殊病人与留观病人在健康宣教中的几点体会 针对不同疾病的病人可向家属讲解病因、治疗、护理、饮食、以及精神等各方面的需求，高度的责任心和良好的沟通能力是做好宣教工作的基础。急诊科每天接诊病人，病种多、病情复杂，发病突然，波动性大，随机性强，大多数病人都有急躁、焦虑、恐惧的心理，护士在抢救操作过程中，说话内容、声调、态度、表情都起到了举足轻重的作用。 例1：急诊经常收治不同年龄段的病人：因婚姻、恋爱或家庭琐事、邻居之间发生不愉快……服药自杀、自残等。在救治过程中，情绪狂躁，不配合治疗，护士用亲情和负责任的工作态度感动、引导病人，甚至有的病人因休克在死亡线的边缘上抢救过来时，护士没有瞧不起他们，而是用一个长辈或姊妹的身份和病人交谈，去爱护和理解病人，当他们真正明白过来后，非常感激，发自内心地说声谢谢时，我们一天的劳累顿时烟消云散。 例2：急诊，老年急腹症的病人较为多见，因发病急，剧烈腹痛，反复高热，同时，有一些病人多种疾病缠身，病情较重，尤其是胆石症、胆囊炎、肠梗阻的病人，有的多次做过手术，年老体弱，丧失了战胜疾病的信心[2]，护士根据不同病人出现的实际问题与病人及家属沟通，对病人的需要及时做出反应，比如，病人及家属最烦恼的就是：为什么这个病人用了这么多药还发热，白天还好，到了下午或晚上加重等，护士用学过的中医理论知识与病人家属讲解，中医《内经》曰：“夫百病，旦慧安，多加夜甚”说明了疾病发展的共同规律，对病人以中医理论发病的自然规律讲清楚，使病人理解并配合治疗，从而减轻了病人的经济负担、缓解了病人的不良情绪，在治疗过程中，有的病人反复发热，用西药退热效果不佳，出现了一些副作用，出汗多等等，使病人更加虚弱，我们采用中医针灸、放血、拔罐、刮痧等方法，无副作用，效果显著。深受病人的好评，缩短了治疗疾病的时间，减轻了病人及家属的经济负担，使病人早日康复。 例3：三无病人在急诊也是常见，因老年痴呆，精神失常，突发疾病以及社会上的流浪人员，护士都是一视同仁，及时有效的得到治疗，护理的同时，帮助病人解决生活及思想上的问题，在治疗过程中，帮助他们寻找亲人，朋友等，有的病人在我们观察室住院长达一年之久，直到康复或找到亲人为止，在此期间，病人的生活费由我们护士来捐助，治疗费由医院承担，当家属见到他们的亲人没花一分钱而康复时，深受感动，给我们送来一面面锦旗，表示感谢，这也充分体现了我们护士在护理健康宣教工作中人文关怀。 出院时的健康宣教指导：首先是治疗，口服药的剂量用药方法，如：胰岛素、强心药降压药等(观察有无不良反应，饮食指导，特别是糖尿病、高血压、肾病等的饮食)，慢性病人的日常护理知识，健康锻炼的宣教，复诊时间，咨询电话。 5 讨论 本科是接诊急诊病人的第一线，是抢救危??病人的前沿阵地，护士的职责是保护人的生命，减轻病痛，促进健康。所以，健康宣教的实施，对护理工作有着