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硬膜外血肿的护理PPT
* * 硬膜外血肿的护理 硬膜外血肿：是出血聚于硬膜外腔内，此类血肿以急性者最多，约占85%，亚急性血肿约占12%，慢性血肿占3%。 1、出血来源和血肿部位 （1）脑膜中动脉损伤引起出血者多见。 （2）矢状窦损伤，可形成矢状窦旁血肿。 （3）板障静脉出血，凹陷骨折时板障血管出血，引起局部血肿。 (4)脑膜前动脉损伤，前额部着力，骨折损伤筛前动脉及其分支脑膜前动脉，可产生额极或额底部硬膜外血肿。 （5）横窦损伤：枕部着力引起的线形骨折，血肿多位于颅后窝硬脑膜外。 硬膜外血肿的部位根据骨折线通过脑膜血管或静脉窦德部位来判断，一般多位于着力点和其邻近部位。幕上硬脑膜外血肿以颞部多见，额顶和额部次之。 术后护理 1、按神经外科常规护理， 2、密切观察病情变化，如血压、意识、瞳孔等，观察72h，注意脑疝的发生， 3、保持各种管道通畅，并定期更换，如胃管、尿管等， 4、保持呼吸道通畅，及时吸痰， 5、气管切开病人，按气管切开常规护理 6、躁动患者应加强保护性约束。 *
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