心电图在高血钾诊断中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 心电图在高血钾诊断中的作用 徐红专 　　（四川省渠县人民医院 四川 渠县 635200） 　　【摘要】 目的：探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法：选择2014年1月～2014年7月入院治疗的患者30例，所有患者均有高钾血症心电图表现，结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果：所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波，随着血清钾浓度的增高，出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞，其中有窦性心动过速患者4例，一度房室传导阻滞1例，窦室传导3例，心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例，进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失，心电图恢复正常。结论：心电图对于高血钾临床价值高，其操作简单，能够快速诊断高血钾，对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。 　　【关键词】 心电图；电解质紊乱；高血钾 　　【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0044-02 　　Effect of ECG in diagnosis of hyperkalemia Xu gongzhuan. 　　Peoples Hospital of Quxian County, Sichuan Province, Quxian 635200, China 　　【Abstract】 Objective To investigate the effect of ECG in diagnosis of hyperkalemia. Methods From January 2014 to July 2014 for hospitalized patients in 30 cases, all patients had hyperkalemia ECG findings, combined with the K serum potassium concentration were analyzed. Results All patients have towering erect, double limb symmetry, the narrow base the tent like T wave, with the increase of serum potassium concentration, P wave amplitude decreased or disappeared, prolonged P-R interval, QRS duration, R wave amplitude decreased, S wave deepened, ST segment depression, QT prolongation, indoor or bundle branch hemiblock. Conclusion The clinical value of electrocardiogram for high hyperkalemia and the operation is simple, can rapid diagnosis of hyperkalemia, also has important significance for prognosis diagnosis of hyperkalemia. 　　【Key words】 Electrocardiogram; Electrolyte disorder; Hyperkalemia 　　钾是人体内最为重要的一种电解质，在临床上钾对心脏的影响最为明显[1]。正常状况下98%的钾存在于细胞中，细胞外钾含量较少，细胞内外钾的含量之比是41:1，而血清钾浓度是反应细胞外钾浓度的主要指标[2]。血清钾的正常范围是3.5～5.5mmol/L[3]。高钾血症是较严重的电解质紊乱，临床上无特性，可能会出现心脏骤停、心室颤动和室性心动过速的危险。肾脏具有较强的排钾功能，只要肾功能良好，就不容易出现高钾血症。当肾脏排钾减少、酸中毒、溶血性疾病等情况之下往往会引起血清钾的升高。本次研究选择2014年1月～2014年7月入院治疗的患者30例，所有患者均有高钾血症心电图表现，探讨心电图在诊断高血钾中的作用，具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年1月～2014年7月入院治疗的患者30例，男性18例，女性12例，所有患者均有高钾血症心电图表现，年龄20～81岁，平均年龄为（49.2plusmn;4.4）岁。 其中有各种原因引起的急、慢性肾功能