心理护理对社区老年高血压患者的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理对社区老年高血压患者的影响 翁德晨（江苏省扬州市机关门诊部 225001） 【摘要】 目的：探讨心理护理对社区老年高血压患者降压效果的影响。方法：选择46例临床确诊社区老年高血压患者，分为对照组和观察组，各23例，两组患者根据病情接受相应的药物治疗；研究组分析患者性格缺陷，进行性格重塑、行为矫正训练及心理护理。对照组按常规护理。结果：研究组患者进行相应的心理护理后，血压控制良好并保持比较平稳的状态，与之前比较差异有统计学意义(Plt;0.05)；对照组血压控制较差，与之前比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论：社区心理护理对控制社区老年高血压患者血压有较大作用。 【关键词】 高血压病 老年人 社区护理 心理护理 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0042-02 随着人口老龄化进程的日益加速，社会经济的不断发展以及不良生活方式的逐渐增加，高血压发病率逐年增加。流行病学调查显示，中国老年高血压患病率达40%-60%，是一个很大的发病群体[1]。老年高血压患者是社区最常见的心血管疾病之一。高血压的发生、发展、转归与患者的心理状况有着密切的关系。我们对46例社区老年高血压患者，运用心理护理对其行为予以矫正，改善病人的心理状态，取得了较好效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取46例65岁以上生活能自理、临床确诊为高血压患者的社区老人，其中男28例，女18例；年龄65岁～90岁。单纯高血压者2例，高血压伴1种合并症者16例，伴2种合并症者20例，伴3种以上合并症者8例。随机分为研究组23例，对照组23例。两组患者性别、年龄、性格、职业、文化程度、病情、用药及生活方式等比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 方法 两组患者分别根据各自的病情状况均给予相应的药物治疗，研究组在药物治疗基础上给予心理护理；心理护理方法如下：收集研究组患者的相关资料，针对患者的个性特征、病情特点及存在的心理问题，个性特征缺陷，加强性格重塑、行为矫正训练、自我调整、自我护理。详细了解患者的家庭背景、生活习惯、心理状况以及对自身疾病的认识和病情了解的程度，分析问题形成的原因，在对病人病情及心理情况充分掌握的基础上，采取个体化的方法进行心理护理，幷评价其结果。血压测量方法按中国高血压防治指南2010[2]进行。 1.3 统计学方法 计量资料用均数plusmn;标准差表示，采用t检验进行统计分析，以plt;0.05表示有统计学意义。 2 结果 两组患者心理护理前后血压变化，见表1。 表1 两组患者心理护理前后血压变化比较(xplusmn;s) 组别 研究组 对照组 SBP DBP SBP DBP 试验前血压（mmHg） 142plusmn;18 80plusmn;12 141plusmn;19 80plusmn;12 试验后血压（mmHg） 133plusmn;15﹡ 76plusmn;10 140plusmn;17 78plusmn;11 注：SBP 收缩压；DBP 舒张压；﹡ plt;0.05 3 讨论 3.1 老年患者生理和心理特点 随着年龄的增加，人体器官结构发生改变，功能减退，衰老是一个生理发展过程。肾动脉硬化，肾小球滤过减少，肾功能不全；冠状动脉脂质沉着，管壁增厚变硬，而且动脉硬化常累及全身动脉。离退休后，由于生活环境、经济条件等的变化，尤其对于无心理准备突然离退休的人，可形成特有的心理状态。如焦虑、抑郁、心烦意乱、情绪不稳等。这些人体机能的减退和心理因素是造成老年高血压患者血压不易控制以及易患冠心病、脑血管意外的重要病理生理基础[3]。 3.2 心理护理体会 3.2.1 重视初次见面时