心理护理在门诊幼儿注射中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在门诊幼儿注射中的应用效果 邱晓虹 　　广州市妇女儿童医疗中心 广东 广州 510160 　　【摘要】目的 研究对门诊注射幼儿加强心理护理干预的效果。方法 选取门诊近年收治的100例需注射治疗幼儿，随机分为对照组（常规护理）与观察组（心理护理）。对比两组幼儿注射依从性及一次注射成功率差异性。结果 对照组注射依从率为68%，观察组为84%；对照组一次注射成功率为72%，观察组一次注射成功率为90%。各项对比组间差异显著（p＜0.05）。结论 对门诊注射幼儿加强心理干预可有效减轻幼儿对注射的恐惧、紧张感，提升注射效率。 　　【关键词】门诊；注射；心理护理 　　对于幼儿而言，对注射的恐惧并不罕见。但是在门诊治疗中不乏需注射治疗的病例，多数情况下幼儿会表现出哭闹、扭动、恐惧、苦恼、抵抗等情况，对注射成功率与安全性产生影响[1]。本文采用对比方式研究了心理护理干预在门诊幼儿注射中的应用，现将研究过程、研究结论进行阐述。 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　随机抽样选取在2015年1月-2015年8月期间门诊收治的，需要进行注射治疗的幼儿共100例，随机地进行分配，分为对照组及观察组，各组50例。对照组中男幼儿21例，女幼儿29例；年龄在3-9岁之间，平均年龄（5.3plusmn;1.4）岁。观察组中男幼儿23例，女幼儿27例；年龄在3-10岁之间，平均年龄（5.8plusmn;1.2）岁。两组幼儿在性别、年龄等方面无明显差异（p＞0.05），具有可比性。 　　1.2一般方法 　　对照组采用常规护理模式，根据幼儿患病情况对注射部位、注射药物等实施基础护理，按一般常规性地进行安抚。而观察组是在常规性安抚基础上加以心理护理干预，具体操作如下： 　　1.2.1在幼儿到达门诊时，可采用幼儿喜欢的糖果、贴纸、动画等方式吸引幼儿，让幼儿转移注意力，避免对注射时入针产生的痛感甚至出现较严重的恐惧，害怕而哭闹扭动，导致注射入针出现偏差。在幼儿吃糖、或者看动画等过程中，护理人员与幼儿家属就可轻轻将幼儿放上注射操作台，做好注射的准备。护理人员一定要事先记得幼儿的名字，轻声温柔地进行呼唤，聊一些幼儿儿感兴趣的话题，例如贴纸上的卡通人物、动画片情节等[2]。 　　1.2.2入针前要提前告诉幼儿打针肯定是会有少许疼痛的，要让幼儿有心理准备，不要让她对注射产生心理恐惧。若附近注射的幼儿没有出现哭闹情况，而是乖乖地让护理人员对其进行注射的幼儿，可将其作为榜样，告诉幼儿其它小朋友都很勇敢，你也行等话语，激励幼儿，调动幼儿的自尊心和对比心，让其配合注射。在注射过程中需持续夸赞幼儿，激励幼儿，例如夸赞其很乖、听话、很勇敢等，也可与幼儿说一些其感兴趣的话题，注射结束后的去哪里的活动等等，避免幼儿的注意力始终放在注射以及注射点疼痛的感受上。 　　1.2.3护理人员在时间允许情况下，可给予幼儿微笑、抚摸，让其保持愉悦的情绪。若幼儿能够及时配合，可以加以表扬，表扬音调稍高、声音稍大，让周边其它幼儿听见[3]。若幼儿配合程度较低，则尽可能转移其注意力，以免其哭闹感染到其它幼儿，造成群体哭闹。 　　1.2.4注射过程中家属的配合也是极其重要的，如果幼儿在未入针注射时就出现哭闹，扭动不止，不配合注射的。护理人员一定不能强硬进行注射，而是要温柔地和幼儿说话，让幼儿安静，平复心情，家属在其不能发脾气，不能骂幼儿，一定要配合护理人员做好安抚的工作，待幼儿平复后才能进入注射。而且入针时要配合护理人员抓好手脚等位置，避免入针时疼痛导致幼儿扭动身躯，出现不安生的状况。 　　1.2.5注射结束后，应夸赞幼儿，避免其日后仍旧对注射存在恐惧感。若幼儿注射依从性较高，可大声表扬并幼儿喜欢的小奖品以示鼓励；若幼儿在注射过程中持续哭闹，应在注射结束后及时告知并哄逗，不断告诉幼儿注射的疼痛很短暂，注射时间很短，注射结束后就可以吃什么好吃的，玩什么好玩的等等话语吸引幼儿，让幼儿在心理暗示下能够及时停止哭闹，对注射结束后的活动产生期盼。 　　1.3依从性标准[4] 　　将注射依从性分为主动依从、被动依从及抗拒这三个程度：主动依从——主动配合护理人员注射，无明显哭闹；被动依从——需护理人员及家属固定注射部位注射，存在哭闹情况；抗拒——反抗程度较重，影响到正常注射。 　　1.4 统计学方法 　　应用软件SPSS18.0对上述数据进行统计学处理，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，对比以P＜0.05代表差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1注射依从性 　　统计不同护理模式下患儿对注射的依从性情况，包含主动依从、被动依从及抗拒三项。根据统计结果，加强心理护理干预的观察组中患儿注射依从性更高，详情见表一。 　　表一：注射依从性对比表[n(%)] 　　2.