心理护理在老年泌尿系统疾病的应用.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在老年泌尿系统疾病的应用 湖南省石门县人民医院 摘要：随着我国人口逐渐老龄化，老年患者日益增多的情况下，在护理过程中要求我们了解老年患者的心理情况、加强与他们的沟通和联系、了解他们的心理需求。不断改善护理工作，从而提高护理质量。 关键词：老年；个性；疾病 随着医学科学的迅速发展，人民生活水平的日益提高和老年人的保健意识不断增强，人类的平均寿命日见增长；随着老年人在社会人口中的比例不断增加，老年心里护理及老年慢性病护理的需求大大增加；人们医疗环境的改善，躯体疾病得到了良好的救治，心理问题也越来越受到人们的关注。老年期是人生中的一个特殊时期，是走向人生的完成阶段，也是人类生活价值的最后时期，这一时期随着生活适应能力的下降，身体状况的减退，及易产生各种心理障碍，而很多老年人又认为泌尿系统疾病是他们的隐私，不便求医以至于病情加重反复，因此心理护理对老年泌尿系统的疾病尤为重要。 心理护理当代医学模式是由“生物医学模式”向生理—心理—社会医学模式改变，护理工作也由“以疾病护理为中心”转向“以病人为中心”。随着我国人口逐渐的老龄化，老年患者日益增多，而了解他们的心理活动和情绪的变化，采取最佳的心理护理措施、调节他们的心理活动，才能更有效地促进老年患者早日康复。笔者在病房工作中接触了许多老年患者，通过细致的观察并与之交流中总结出一些体会与大家共同探讨。 1 老年人的特点 1.1 老年人认知变化 随着年龄增长，感知的适应性变化最明显。表现为视力明显减退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70 岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60 岁以后都有明显下降；记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退；思维的变化：随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓。 1.2 老年人的社会变化 由社会人变成自由人，社会角色发生了变化，短期内可能不适应，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、郁闷、烦躁等。 1.3 人格的变化 不安全感主要表现在身体健康，经济保障两方面。由于权势的失落而诱发的孤独感；由于子女关心照顾的较少，或失去配偶等因素而导致的孤独和苦闷。适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动，依恋已有的习惯对新环境很难适应，拘泥刻板，速度减退，因循守旧。 2 老年人的心理状态 2.1 惶恐遗弃感 老年人随着年龄的增长，机体各组织器官生理功能的衰退，导致机体调节功能不足，抗病能力减退，适应力下降，心理状态也随着老年人特有的变化而出现异常；每一位老年人都有自己不同的生活经历，并都积累了丰富的经验，在工作岗位上担负一定的职务，一旦离开工作岗位，会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。子孙不孝，家庭不和睦，生病后住院担心花钱多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些诊断不明确，惟恐自己得了不治之症，给家人带来烦恼，给自己带来痛苦而焦虑，紧张不安，甚至夜不能寐，食欲不振，机体抵抗力下降，更容易患躯体疾病，造成恶性循环，对治疗效果不显著的疾病，更易使老人们产生惶恐感。 2.2 孤独寂寞感 孤独寂寞是老年人最常见的心理特征。有些老年人由于神经抑制高于兴奋，喜欢在安静的环境中生活。但是当他们离开工作岗位时，则往往若有所失，子女成家立业，各奔东西，加之亲朋亡故，更加孤独寂寞，忧心忡忡。特别是生病住进医院时周围都是陌生人，这样病人自然更易产生孤独寂寞感。 2.3 焦虑抑郁感 老年人爱操心，他们既关心儿孙的进步成长，对有些年青人的生活习惯又看不惯，又管不了，只觉得自已年龄大了，力不从心，不中用了，因而焦虑不安。当有病时，这种心理更为明显，常担心自己的健康状况，少言寡语，对外界任何事物都不感兴趣，有的饮泣不语，还有的自暴自弃，放弃治疗，甚至出现轻生念头。有时往往因一些小事发脾气，性格孤僻、固执，不易与人合作，不能自制。 2.4 多疑、啰嗦，自卑感 由于存在自卑心理，别人说话时，总怀疑是议论自己。子女们因工作忙，不能及时看望，问寒问暖，使老人就以为儿女冷落他们，自己老了没有用了，常因一些小事生气，流泪，甚至悲愤而轻生。另外由于老年人的记忆力减退，敏感、多疑、爱唠叨，对人不信任、斤斤计较等，造成与家人及周围人沟通困难，人际关系紧张。 3.在通常情况下，很多病人都能正确地估计病情，听医生的吩咐。一个精神健康的、稳定的、心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病（年龄