中老年女性骨密度降低相关因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 中老年女性骨密度降低相关因素分析 芦晓薇 (哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056) 【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)01-0138-02 【摘要】 目的 探讨中老年女性骨密度变化的规律及影响因素。方法 对154例女性患者的骨密度测定值(T值)根据年龄分组分析。结果 45岁以上的女性骨密度明显低于45岁以下的女性。结论 随着年龄的增长，尤其是绝经期女性骨密度明显降低，骨钙开始丢失，应引起女性的重视，随着年龄的增长，应及时补钙，防止钙流失，防止骨质疏松症的发生，以提高中老年人的生活质量。 【关键词】 中老年 女性 骨密度 降低 分析 随着人们健康意识的不断增强，钙代谢已越来越受到人们的关注。随着年龄的增长，多种原因导致体内钙盐丢失，骨密度降低，骨质发生疏松，已越来越严重的影响着老年人的生活质量，尤其是中老年女性，更为明显。骨质疏松症引起的骨折率逐年上升且致残率高。为了确切了解女性骨钙流失的相关因素，我们对154例女性的骨密度进行分析，结果如下： 1 对象与方法 1.1对象 选取我院2005年6月～2006年8月进行骨密度检测的154例女性，年龄最小30岁，最大78岁。 1.2方法 均采用法国进口的Osteospace全干式超声骨密度仪进行跟骨骨密度检测，测得T值。根据年龄进行分组：大于45岁(包括45岁)的为一组，小于45岁的为另一组。2结果两组比较发现45岁以上的女性骨密度明显低于45岁以下的女性，差异具有统计学意义。 2 讨论 2.1随着年龄的增长，钙吸收率降低，平均每增龄10年，钙吸收率减少5～10％。由于老年人吸收钙的能力降低，表现为血钙降低，为了维持血钙的恒定，甲状旁腺素分泌增加，使破骨细胞活跃，骨骼中的钙游离到血液中，使骨骼脱钙，加重骨质疏松。 2.2 45岁以后，女性处于绝经期前后，卵巢功能开始减退，雌激素水平减低，使降钙素分泌减少和破骨细胞抑制减少促进骨流失。普遍研究证明，骨矿密度减低是雌二醇不足的必然结果[1]。 2.3合并有糖尿病等基础疾病者，由于胰岛功能降低，一方面血糖升高，渗透性利尿使钙排出增多，吸收减少，钙盐丢失。另一方面，胰岛素缺失，使骨基质分解增加，骨钙丢失[2]。 2.4使用激素治疗的患者，如肾上腺皮质激素有抑制骨吸收，减少肾小管对钙、磷的再吸收作用。 2.5氟骨病本身也是易发生骨质疏松的一种疾病，因为骨骼中含氟增高，必然影响钙的吸收。 2.6不良的生活习惯，如过量饮酒、喝咖啡、吸烟等都可导致骨密度降低，骨质疏松。 2.7户外活动的减少，使维生素D3吸收减少，骨钙吸收减少，骨密度降低，室内工作者尤甚。 2.8缺少锻炼，因为锻炼本身也有促进肌肉发达，健强骨骼的作用。 2.9目前也有人认为和遗传因素有关。 3 结论 综上所述，女性从45岁以后就开始骨钙流失，骨密度降低，一定要引起中老年女性的高度重视。随着年龄的增长，希望女性一定要重视补钙，因为每天补足生理需要量就可以避免体内通过动用骨钙来维持血钙平衡，至少可以减缓骨钙流失的速度。同时，中老年女性应重视体检，每半年检测一次骨密度，以定量或定性的了解骨钙丢失情况，可以随时调整补钙的量和方法。因为骨质疏松症与激素的调控、营养状态、运动情况、物理因素、免疫状况及遗传因素有关[3]。所以定期检测还可以得知钙的吸收情况，再有就是指导患者做到戒烟、戒酒等，以改变不良生活习惯。最后，提倡女性早发现、早治疗某些基础疾病，如雌激素不足、糖尿病、高血脂、甲亢等激素调节的疾病，这样就可以很大程度上预防骨质疏松的发生，提高中老年女性的生活质量，降低骨折发生率和致残率。 参 考 文 献 [1] 薛延.骨质疏松症诊断与治疗指南.北京：科学出版社，1999.42-43. [2] 蔡保芳老年糖尿病合并骨质疏松的护理进展.医学文选，2004；23(6). [3] 杨学斌，金泰瘗.骨质疏松症的环境危险因素.劳动医学，2001；18(1)：58～59.