不及时接种乙肝疫苗对婴幼儿的影响.docVIP

精品论文 参考文献 不及时接种乙肝疫苗对婴幼儿的影响 黎玉红 于桂蓉 （广西梧州市人民医院 广西梧州 543000） 【摘要】目的：研究7月龄-24月龄的婴幼儿的乙肝抗体水平，与及时接种乙肝疫苗的关系。方法：调查2010年1月-12月本地区7月龄-24月龄婴幼儿的乙肝疫苗接种及检测乙肝表面抗体。结果：及时接种乙肝疫苗的婴幼儿的乙肝表面抗体与不及时接种乙肝疫苗的婴幼儿的乙肝表面抗体，其差异有统计学意义。结论：不及时接种乙肝疫苗会影响婴幼儿乙肝表面抗体的产生。 【关键词】乙肝疫苗 婴幼儿 乙肝表面抗体测定 【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0155-01 我国是乙型肝炎（简称乙肝）的高发地区，乙肝是一种常见病和多发病，HBC（乙肝病毒）感染是导致乙肝、肝硬化及肝癌的主要原因，是危害人们生命与健康的疾病。针对本疾病的高发病率、高传染性原因，目前，我国对乙肝防治十分重视，实施乙肝免疫的目标人群主要定位在新生儿开始，即出生后严格按照程序（0、1、6月龄）开始进行免费接种，并已将新生儿的乙肝疫苗接种纳入儿童的基础免疫，但由于各种原因仍有一部分未能及时接种乙肝疫苗的婴幼儿（如自行在家出生、极低体重生儿、患病儿等）直接影响婴幼儿乙肝表面抗体的生成。现将本社区662例婴幼儿乙肝表面抗体测定的结果报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2010年1月-12月在本社区的本地婴幼儿及流动婴幼儿662例分组进行抽血检测乙肝表面抗体，将出生后即严格按照程序（0、1、6月龄）及时完成免疫的一组；由于各种原因未能及时接种乙肝疫苗的婴幼儿为一组，进行检测结果比较。二组病例均为7月龄-24月龄，年龄差别不大，具有可比较性。 1.2 方法：采集婴幼儿静脉血，即送化验室进行乙肝表面抗体定量检测，所检测的试剂均使用雅培公司生产的，采用化学发光法来定量检测抗HBC，抗HBCge;10ug/ml为有效阳性（达到保护水平）。 1.3 乙肝疫苗接种均使用深圳康泰生物制品有限公司生产的重组酵母乙肝疫苗，规格为5ug/0.5ml，所有使用的疫苗全部严格按冷链规定专人管理，均在有效期内使用。 1.4 统计学方法：观察2组数据进行结果比较，卡方检验，应用spps 11.0软件完成数据的统计处理，以p＜0.05，说明有显著差异，有统计学意义。 2 结果 及时接种组，644例产生有效阳性抗体为572例，抗体阳性率为88.9%，不及时按种组18例，产生有效抗体为10人，抗体阳性率为55.6%。2组数据比较，差异有统计学意义，见下表 两组检测结果比较 检测人数 有效阳性人数 阳性率（%） 及时接种组 644 572 88.9 不及时接种组 18 10 55.6 及时接种组与不及时接种组相比P＜0.05 3 讨论 不及时接种组阳性率明显低于及时接种组，p＜0.05，说明不及时接种乙肝疫苗会影响婴幼儿乙肝表面抗体的产生。乙肝是一种流行广泛，危害严重的病毒性传染病，其传播途径复杂，控制困难，母婴传播是乙型肝炎重要的传播途径之一，且感染乙肝病毒的年龄越小，隐性感染可能越大，危害比成年显性感染更严重。从1992年开始新生儿出生后24小时必须接种乙肝疫苗，并按0、1、6月龄免疫程序进行乙肝疫苗预防接种，起到积极预防效果[1]。但由于家庭经济条件差，文化素质差，躲生、超生、在家中出生等，不能及时接种乙肝疫苗预防仍然是严峻的问题。这些家长对儿童保健意识淡漠，错误认为自己以前也没有接种，没有必要接种，不接种也不会生病，婴幼儿也很活泼健康。这部分婴幼儿全程接种率较低，血清抗-HBC水平阳性率比及时全程接种乙肝疫苗的婴幼儿明显低下，呼吁政府投入人力，提升社区卫生服务功能，充分利用社区卫生服务网络、社区医务人员走村入户，发放宣传单，开展多种形式健康教育，面对面交流与家长沟通，通过各种途径增强婴幼儿家长对乙肝预防的知识，告知家长要及时接种补种，才能有效控制乙肝的发生。 参考文献 [1]胡守跃，张燕鸿，崔祥等.1208名职工HBsAg水平调查［J］.2010,22（7）:36.