外用中药在普外科术后促进切口愈合的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 外用中药在普外科术后促进切口愈合的临床观察 陈卫保（江苏省南京市江宁区湖熟街道周岗社区卫生服务中心 211125） 【摘要】 目的：探讨外用中药在普外科术后促进切口愈合的临床疗效及预后观察。方法：将87例普外科手术患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予抗生素和对症药物治疗；治疗组在对照组基础上加用伤科灵，观察两组患者消肿时间、切口完全愈合时间及对切口外观进行观察。结果：治疗组的消肿时间7.5plusmn;3.2d，切口完全愈合时间22.3plusmn;3.6d，切口愈合显效20例，有效31例，切口愈合优良率为92.7%，对照组消肿时间12.6plusmn;4.5d，切口完全愈合时间38.1plusmn;4.1d，切口愈合显效7例，有效13例，切口愈合优良率为62.5%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：外用中药能显著促进术后切口愈合，缩短愈合时间。 【关键词】 外用中药 普外科 术后切口 临床疗效 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0227-02 手术后切口愈合不良或切口破裂是外科术后的常见症状，其发生概率达7%[1], 许多术后感染形成难愈性伤口, 创口形成脓性感染，造成经久不愈，给患者带来极大的痛苦和心理负担[1]。为了解决这一难题，我科采用常规治疗加外用伤科灵护理术后切口，通过对疗效的观察，发现伤科灵能够明显促进术后切口愈合[2]。现将疗效报道如下。 1 资料与方法 1.1 对象资料 选取我院自2010年4月-2012年4月收治的87例术后切口患者，男性59例，女性28例，年龄18-60岁之间。随机将87例患者分为治疗组和对照组，治疗组55例，男性35例，女性20例，平均年龄35.9plusmn;3.5岁，其中交通伤16例，切割伤11例，碾压伤8例，打击外伤15例，其它5例；对照组32例，男性24例，女性8例，平均年龄36.8plusmn;2.7岁，交通伤7例，切割伤8例，碾压伤4例，打击外伤9例，其它4例；两组患者在年龄、性别、临床症状等及其它一般资料差异无统计学意义(Pge;0.05)，两组来自同一属性样本，具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均给予有效抗生素及对症药物支持[3]，治疗组加外用伤科灵，将喷头对准切口，直接喷于切口处，4次/d，5d为1疗程，连续治疗2个疗程以上[2]。 1.3 疗效评判 观察两组患者手术切口消肿时间、手术切口完全愈合时间，同时观察切口外观肤色和结痂情况，根据以上观察指标对疗效进行评判，将切口愈合情况分为三类：显效即切口完全愈合，切口面肤色正常或结痂；有效即切口面愈合不佳，但有新鲜肉芽长出；无效即切口完全没有愈合甚至恶化[3]。将愈合例数和显效例数视为切口愈合优良。 1.4 统计学分析 运用SPSS13.0 统计学软件进行统计分析，两组间比较采用独立样本t检验，以Plt;0.05表示两者间的差异有统计学意义。 2 结果 治疗组的消肿时间7.5plusmn;3.2d，切口完全愈合时间22.3plusmn;3.6d，切口愈合显效20例，有效31例，切口愈合优良率为92.7%，对照组消肿时间12.6plusmn;4.5d，切口完全愈合时间38.1plusmn;4.1d，切口愈合显效7例，有效13例，切口愈合优良率为62.5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05)，详见表1。 表1 两组切口愈合情况比较(n,%) 注：＊表示治疗组与对照组比较P＜0.05 3 讨论 外科手术切口愈合的本质是机体组织再生修复过程，手术切口愈合的好坏可以根据切口外科红肿情况、结痂情况来进行判断，在临床外科手术后为了防止切口感染和促进切口愈合，通常给予抗生素等药物治疗，也会采取术后引流和TDP等照射等物理疗法[4]，本文将中药伤科灵应用于临床中，观察临床疗效发现，伤科灵能显著促进术后切口愈合，现代药理学研究显示，伤科灵中的仙鹤草等中药能起到收敛抗菌功效，与抗生素等常规治疗方法产生协同作用，三七等中药有活血化瘀的功效，对于改善切口部位组织微循环，促进组织再生修复有一定功效[5]，因此本文将伤科灵应用于临床中，取得了良好效果，从实验结果看，观察组患者消肿时间和完全愈合时间明显缩短，切口愈合优良率显著提高，中药在促进普外科术后切口愈合中具有西药不具备的优势。 参考文献 [1]邹文革.腹部手术切口裂开48例治疗体会[J].当