无张力疝修补术后补片感染12例.pdfVIP

·882· ．疝夕卜科． 无张力疝修补术后补片感染12例 王小强李小军 【摘要】 目的探讨疝补片感染的发病原因、预防和治疗。方法 回顾性总结分析2000年 5月至2008年5月陕西省人民医院收治的12例使用无张力疝修补手术后发生补片感染病例的临床 资料。其中筋膜前(或腹膜前)肌下置入补片8例，补片置入在筋膜缺损缘间2例。疝环填充式无 张力疝修补术l例，平片修补术1例。单纯聚丙稀补片7例；聚丙稀与聚四氟乙烯双面复合材料 4例；聚四氟乙烯材料1例。根据感染的程度、材料不同采用相应的治疗方法。8例全部去除补片； 2例部分去除补片；2例仅开放换药。去除补片后3例给予一期缝合，封闭式引流。结果全组患者 均治愈出院，无围手术期死亡，手术过程中无大出血和膀胱损伤。手术后无疼痛和尿潴留及其他并发 d，随访时间18—78 症。换药时间7d至6个月，中位时间2周，选择性使用抗生素3—7d，平均4．5 个月，平均38．5个月，未见感染，部分或完全取出补片的患者未见疝复发。结论预防感染的发生 最为重要，治疗方法应个体化，根据不同的手术类型和材料选择不同的治疗措施。 【关键词】疝；手术后并发症；感染；疝修补术 Prosthericinfectionaftertension．free in12cases黝ⅣG Xiao-j口n． hernioplasty Xiao．qiang．12 General 710068，China Departmentof Surgery．Shaan’捌ProvincialPeople’JHospital，凰7art anthor：LI CorrespondingXiao-iun．E．mail：lixiaojun20C啪912@163．corn of infectionsafter Toevaluatethe andtreatment 【Abstract】objective prevention prosthetic from 2005 tensionfree MethodsTheclinicaldateof12 infectionsadmired hemioplasty． prosthetic May to 2008were wasinsertedunder retromuscularsitein8cases． May analyzedretrospectively．Patchprefascial for betweenfascial in and Lichentsteininoneeach．Asthematerialusedthere edges2．Meshplug patch wereflatknitted in7 inlcaseand in4cases．7I’reatments polypropylenecases．polytef compositeprosthesis werebasedon materialsandlevelsinfected．Infectiouswereremoved in8cases prothetic patchs completely and removedin2 dress with leftinsituin2crises．3casesinl0cases partially cr