手术部位感染预防日监控表在医院感染管理中的效果观察.pdfVIP

责任编辑: 段 云 E-mail:ddhszz@163.com 医院感染与控制 ▲ ▲ ▲ 学术信息·当代护士 手术部位感染预防日监控表在医院感染管理中的效果观察 黄映华 王 莉 冷 伶 摘要 目的 观察手术部位感染预防日监控表在预防外科手术部位感染中的应用效果。 方法 分析手术室手术部位感染相关因 素，制定手术室监测标准与相关表格，实时监控并采取有效的干预措施。 结果 实施 1 年来，外科手术切口感染率从 2011 年的 2 5.07%降至 2012 年的 1.05%，2012 年切口感染率显著降低，差异有统计学意义， χ=4.25 ，P ＜0.05。结论 实施日监控表，重视过程 质量控制，有利于手术室感染管理工作的开展，有效降低了手术切口感染率，提高了手术室护理质量。 关键词 ：手术部位感染；日监控表；护理 手术部位感染(surgical site infection ，SSI)是手术后最常见 医务人员感染控制意识和技能。 的感染，是术后主要并发症之一，同时也是医院感染的重要部 1.2.2 手术室参照《指南》结合本院实际设计了《手术部位感染 分[1] 。 它严重影响医院的医疗质量，延长患者住院时间，增加了 预防控制日监控表》标准，见表 1，监控内容包括：手术患者一 患者的痛苦和负担， 甚至对患者生命构成威胁并最终导致手 般信息、手术名称、手术医生、麻醉医生、切口类型、手术间环 术失败[2] 。 虽然术后 SSI 不能完全杜绝，但通过查找手术部位 境、抗生素使用时机、术中出血量、手术过程无菌操作等 ，巡回 感染因素，采取积极的预防措施，可以降低其发生率。 本院自 护士按表格内容实施动态监控与针对性护理干预，实时记录 ， 2012 年以来，通过运用日监控表管理，采取并严格落实一系 及时反馈与总结，持续改进。 列预防控制措施， 以降低医院感染发生率， 取得了一定的效 1.2.3 院感科人员监测术后切口的变化情况，手术切口感染诊 果，现将实施情况报道如下。 断根据卫生部 2001 年颁发的《医院感染诊断标准（试行 ）》及 1 资料与方法 2009 年《医院感染监测规范 》，分别计算监控前 、后（2011 和 1.1 一般资料 本次研究选取 2012 年 1 月 ~2012 年 12 月本 2012 年）2 年手术切口感染率，并进行统计学分析。 院手术患者 765 例，其中男 388 例，女 377 例，年龄 20~71 岁， 1.2.4 手术医生、麻醉师均参与监控过程，每月院感人员将监 平均年龄（41.8±11.2 ）岁。 控结果与手术医生、 手术室护士长、 麻醉科主任进行信息反 1.2 方法 馈 ，认真总结经验教训 ，进行效果评价 ，全面整理，并制定改进 1.2.1 医院感染委员会组织手术人员学习 2010 年 11 月颁布 措施 。 的《外科手术部位感染预防控制技术指南》（以下简称《指南》） 1.2.5 《指南》进一步明确 了外科 SSI 的定义；提出外科 SSI 的 相关知识，加强工作责任心与职业道德教育，提高手术室全体 危险 因素； 提出对各医疗机构和医务人员应采取的管理要求 与外科 SSI 预防要点[3] ，明确手术感染相关因素 。 针对术前 、术 工作单位：430071 武汉 武汉亚洲心脏病医院亚心七医院 中、术后各个环节 ，手术室与病房 、院感科充分沟通，科学管 黄映华 女 大专 副主任护师 护士长 ： ， ，